预防疾病，保障健康是医疗机构的职责，近年来为降低病残率减少因伤因病致残是医疗工作的一个非常重要的内容，近年来我市通过开展医院管理年活动、平安医院创建活动、白求恩杯竞赛和医疗质量万里行等活动，切实加强管理，广大医务人员进一步增强了治病救人的责任意识，在诊疗过程中尽最大的努力减少病残的发生。现将有关工作汇报如下：
一、狠抓医疗安全，杜绝医疗事故造成的人身损害。
医疗行为是一把双刃剑，在治病救人的同时，也可能会对人体产生伤害，因此重视医疗安全，杜绝医疗过失而造成人身伤害一直是医疗工作的重点之一，我们具体从以下三方面开展工作。
一是加强基础管理，狠抓制度建设。我们一直把医院制度建设作为防范医疗事故的重要手，针对不同的岗位不同的对象开展全员培训，从严要求，人人过关。有的医院还针对医疗、护理制度执行的难点如手术分级、病历书写、会诊、病案讨论、三级查房等制度有重点的进行培训。形成全系统上下依据制度规范学习，对照制度规范做好工作，按照制度规范管理的浓厚氛围。同时加大制度落实执行督查的考核力度，确保医疗质量和医疗安全。
二是加大培训力度，提高人员素质。加强“三基三严”培训是确保医疗安全的一项基础性的工作，多年来我们一直常抓不懈，和各医院针对少数人对“三基三严”重要性认识不够，学习态度不端正，部分人员理论基础相对较差的情况，各医院专门成 1
立“三基”培训办公室，制定培训计划，采取多种方式，对不同学历、不同职称人员，有重点、分层次、按步骤，扎扎实实落实培训计划，我局每年在接受省卫生厅对各市三级医院医务人员的“三基抽考”的同时，市卫生局也对二级医院医务人员进行“三基抽考”，有力促进了医务人员素质提高。
三是创新工作方法，不断改进服务。坚持不懈地抓好医德医风、职业道德、职业素质教育，努力增强医务人员“以病人为中心”的服务理念，积极创造条件为患者营造良好的就医环境，不断优化服务流程，为患者提供良好的服务。通过一系列措施，尽可能减少医疗纠纷和医疗事故，把因医疗事故造成对患者的伤害降低到最低限度。
二、加强用药管理，杜绝耳源性毒副反应等情况的发生。 近几年来，我们十分重视抗菌药物的管理，严格执行卫生部、卫生厅“合理使用抗生素”的有关规定，防止耳源性毒副反应致患儿耳聋的发生，我们具体从以下四方面开展工作。
一是我市二级及以上医院临床使用的药物，都是严格按照要求实行集中招标统一采购，规范进药渠道，确保了的药品质量。
二是在药品使用过程中，把合理检查、合理用药、合理治疗作为医疗质量管理的重要内容来抓。通过学习与培训不断强化医务人员严格执行诊疗常规和技术规范，根据患者的病情制定安全、有效、经济、便利的诊治方案，对可能发生致畸致残或毒副作用较大的药物，特别是社会各界普遍关注的耳毒性、肾毒性药物的使用，严格选择，避免超适应症、超剂量、超疗程用药。在一些特殊药物的使用过程中，注意加强与患者及家属的沟通工作，普及用药安全常识，及时掌握患者用药后的临床疗效，及早发现、报告并处置药物不良反应事件。
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三是各医院根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理规定》、《处方管理办法（试行）》等规范性文件，加强对病历、处方及三合理”执行情况进行检查，定期对临床用药进行点评，对执行“三合理”不力和医生进行干预、通报、公示和处罚，通过这些措施在促进合理使用抗生素的的同时大大降低了药物耳源性毒副反应等致残情况的发生。
四是各医院药剂部门安排专人收集国内外关于药品不良反应报道的信息，定期整理成通报信息供医务人员学习，随时更新大家的用药理念，传递最新的药物信息，避免因信息缺失而导致非合理用药的发生。
三、规范诊疗行为，减少因治疗不规范导致病残的发生。 规范诊疗行为是临床工作的重要内容，是确保医疗质量、保障病人安全的基石，我们具体从以下两方面开展工作。
一是各医院通过对新招录的医务人员岗前教育、住院医师的规范化培训、院内学术讲座、教学查房、“三基”考核、外出进修学习等多样化的长期继续教育形式，保证各级临床医务人员在实践中掌握、强化诊疗规范，避免因违反诊疗规范而直接或间接导致患者受到人身伤害。对一些随病情发展变化而可能致残的疾病，如糖尿病导致的糖尿病足等，在临床工作中更是细心谨慎，严防因病致残的发生。
二是各医院对临床工作中常见的因外伤、肿瘤或严重疾病而不得不进行截肢等致残手术时，严格执行术前讨论制度和特殊手术的报审制度。对于《江苏省医院手术分级管理规范》中规定的报审范围内的致残手术必须组织科室全体人员进行术前讨论，并将致残手术的讨论结果及手术方案必须报医院医务处，经医务处及分管院长审核同意后方可施行手术。严格把握手术时机和手术
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