乡(镇)村 承包方姓名:土地承包合同编码: 变更原因:变更类型1:共有人信息变更:2:地块信息变更变更类型:1:分户 2:漏登 3:多登 4:地块信息变更3:其他: 审核人(签章)当事人签字: 联系电话 村(组)责任人签字: 联系电话村(签章):镇农办(签章):年 月 日