上海市人力资源和社会保障局：本人（姓名，出生日期，身份证号码）系留学生（姓名，出生日期，身份证号码）的配偶，由于（什么原因），在此次调沪过程中，本人放弃户籍随迁，特此承诺。承诺人（签字）：注：用a4纸打印年 月 日第1 / 1页
