类风湿治疗协议书

在社会发展不断提速的今天,男女老少都可能需要用到协议,签订了协议就有了法律依靠。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧,以下是小编整理的类风湿治疗协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

类风湿治疗协议书

甲方:_________

乙方:_________

1、晨僵至少1小时/天,病程至少6周。

2、3个或3个以上关节肿胀。

3、对称性关节肿胀。

4、腕,掌指,近端指间关节肿胀。

5、类风湿结节。

6、手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。

7、类风湿因子阳性。

以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。

二、乙方承诺事项:

须是确诊的'类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)

须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。

乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。

预防并积极治疗感染,预防感冒。

非恶性类风湿关节炎。

疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i、临床治愈;ii、显效(控制);iii、缓解(有效);iv、无效。

按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。

按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。

承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。

承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。

四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。

五、本协议一式二份,签字后生效。

甲方(盖章):_________

乙方(盖章):_________

代表(签字):_________

代表(签字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日