×年×月×日，××××项目工程在×××主持下召开了××××单位工程验收会议。验收工作组由××(项目法人)、××水利局、××设计院、××监理公司、××（施工单位）、××堤委会等单位的代表组成，长沙市水利水电工程质量监督站派员列席了会议。
验收工作组听取了工程参建单位工程建设有关情况的汇报，现场检查了工程完成情况和工程质量，查阅了有关工程档案资料，依据《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008）、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》（SL239-1999）（视情况选写）和工程设计文件，对××××单位工程进行了验收。
一、单位工程概况
（一）单位工程名称：本次验收为××××单位工程，位于长沙市××县（市）××地（流域等），。
（二）单位工程主要建设内容：按照工程设计和实施计划，工程主要建设内容为： 。
（三）单位工程建设过程：工程于×年×月×日开工，×年×月×日完工。施工中采取的`主要措施为： 。
二、验收范围
本次子单位工程验收范围包括： 。
三、工程完成情况和完成的主要工程量
该单位工程已按设计和实施计划完成，完成的主要工程量有： 。甩项： 。
四、单位工程质量评定
㈠ 分部工程质量评定
该单位工程共划分×个分部工程，均已完成分部工程验收，各分部工程质量评定情况如下表：
㈡ 工程外观质量评定
由项目法人、设计、监理、施工、运行管理等单位代表组成外观质量评定组，对该单位工程外观质量进行了评定，外观质量得分率为×%，达到合格（优良）标准，已通过质量监督机构核定。
㈢ 工程质量检测情况
1、主要原材料检测
①水泥：施工自检×组，试验结果合格；监理抽检×组，试验结果合格。
②钢材：施工自检×组，试验结果合格；监理抽检×组，试验结果合格。。。。
2、主要中间产品检测
①砂石：施工自检×组，试验结果合格；监理抽检×组，试验结果合格。
②砼试块检测结果统计分析如下表：
（砼试块试验数据统计分析方法详见《评定规程》附录C）
③砂浆试块检测统计：（分自检和抽检，检测数量、合格数、合格率等）。。。
3、土方填筑压实度检测
①土料碾压质量检测结果统计分析如下表：
②高喷、帷幕灌浆、冲抓套井回填等检测结果统计（分自检和抽检参照上表统计）
③桩基、管道等检测统计。（分自检和抽检统计）
④金结、机电、电气设备等检测情况。（分自检和抽检统计） 。。。
㈣单位工程质量等级评定意见
该单位工程质量等级施工单位自评为××，监理单位复核为××，项目法人认定为××。验收工作组依据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）的有关规定，评定该单位工程质量等级为××。
五、分部工程验收遗留问题处理情况
（若分部工程验收有遗留问题且已处理，写“有关问题已按要求处理，详见处理记录”；若无遗留问题，则写“无”。）
六、存在的主要问题及处理意见
七、意见和建议
该单位工程尚未经历设计高洪水位检验，工程移交之后，建议运行管理单位按照设计要求完善《工程运行及度汛方案》，加强观测和管理维护，科学调度运用，确保工程发挥预期效益。
八、结论
验收工作组经过充分讨论，取得一致意见：
××××单位工程已按批准的设计完成，工程质量××，工程档案资料基本齐全，工程经前期试运行具备安全运行条件。
同意该工程通过单位工程验收，可移交运行管理单位投入使用。 九、保留意见（应有本人签字）
十、单位工程验收工作组成员签字表（附后）
××××单位工程 验收工作组成员签字表
年 月 日
