责任护士的工作职责

篇一:责任护士岗位职责

责任护士的工作职责

1、负责床头交接班,参加晨会,听取医护人员早交班。参加病区患者床头交接班,重点交接分管患者。每天全面评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息。交接患者病情、治疗、护理、皮肤,对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。

2、负责晨间护理,整理分管患者床单位及个人卫生,病房规范化管理。

3、负责基础护理,按分级护理要求,落实患者基础护理服务项目。如分管患者的生命体征、鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。

4、负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的静脉输液、输血、肌注、皮试等。执行时间性治疗、护理工作。

5、负责安排各项辅助工作。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。

6、负责观察病情记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录,做到客观、真实、准确、及时完整,突出专科特点

7、负责抢救及出入院病人处理。负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍、出院患者指导,做好终末消毒、死亡患者尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管患者的八知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

8、负责分管患者的护理文件的书写,保证护理文书书写质量。

9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通,耐心解释患者及家属提出的各种疑问。根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务。

10、负责对下级护理人员的业务指导及教学工作。协助其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交接,保证护理工作的连续性。责任护士工作标准

1、交班做到“四清楚”

(1)对新入、手术、产后、重病人的病情交接清楚。

(2)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

(3)对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到床旁交接清楚。

(4)急救器材、药品及有关物品交接清楚。

2、严格执行等级护理制度

(1)一级护理病人每小时巡视一次,二级护理病人2小时巡视一次。

做到“四及时”:测生命体征及时,巡视观察病情及时,病情变化时报告医生及护士长及时,抢救处理及时。

(2)按时、按要求书写病人护理记录单,抢救病人及特护病人严密观察病情、监测生命体征,根据医嘱准确测量出入量,实施安全措施。

(3)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确 执行临时医嘱。

(4)每天全面评估所分管病人,指导并做好重病人的生活护理,做到“八知道”:知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。

3、加强基础护理和专科护理

(1)做到“三洁”:口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、 干净,被褥放置规整。每天湿扫1~2次,每周更换一次,特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理,保持皮肤、会阴清洁。

(2)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床及其它护理并发症。

(3)做到“三短”:头发清洁、梳理整齐;无长指(趾)甲、甲沟清洁;胡须清洁、整齐。

(4)做好”两护”:做好病人入院及出院护理。热情接待新入院病人,介绍主管医生、护士、病房环境、住院须知及有关制度。病人出院时做好出院指导,处理床单位并做好终末消毒。

(5)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。

4、严格病房管理查一次。

(2)经常巡视病房,听到呼叫后,应立即处理。

(3)维持病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。

5、认真书写护理记录单

(4)协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。

(1)项目填写齐全、正确。

(2)内容完整,格式符合要求,字迹清楚,无错别字及不规范简化字,书写错误时,修改方法符合要求,(不得采用刮、涂、打补丁)。医学用语准确,合格率95 %。以上。

(3)及时完成入院评估,卫生宣教及健康指导到位,病人满意率95 % (1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再检

篇三:责任护士工作职责

1. 按整体护理要求,对所负责的患者要做到“七知道。

2. 对新人院患者做好安排及介绍,通过与患者交谈、查体、根据医嘱实施护理,密切观察患者病情,随时做好护理记录。

3. 负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

4. 负责患者的被服更换、病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离工作。

5. 协助患者进餐,了解饮食情况。

6. 负责标本收集、记录出入液量、各种引流量,监测生命体征。

7. 经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施、鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。

8. 参加查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗的.意图。

9. 负责实习学生的临床带教工作。

10. 负责出院、转科、死亡患者的床单位处理、隔离患者床单位的消毒。

11. 做好患者的健康教育及出院指导工作。

交接班制度

1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

2. 每班必须按时交接班,接班者提前5—10分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3. 值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

4. 交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题,应由交班者负责。

5. 交班内容及要求:

(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室报告、护理记录、留送各种标本完成情况。

(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。

(3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。

(4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。 附:排班原则及要求

1.满足患者需要,均衡各班工作量,配备不同数量的护士。

2.保证护理质量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

3.公平的原则,保证护理人员休息,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。

4.节约人力,排班具有弹性,紧急情况时适当调整。

护理查对制度

1. 医嘱查对制度

(1) 处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执行。

(2) 主管护师和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对及重新整理一次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。

(3) 抢救患者时,下达口头医嘱后执行者需复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓶。抢救工作结束后,经二人核对,补全医嘱后方可弃之。

2. 服药、注射、输液查对制度

(1) 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

(2) 清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。

(3) 摆药后必须经第二人核对方可执行。

(4) 对易致过敏的药,给药前需询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。

3. 输血查对制度

(1) 查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。

(2) 查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。

(3) 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型,无误后方可输入。

(4) 输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。

护理差错、事故登记报告制度

1. 各科室建立差错、事故登记本。

2. 发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

3. 当事人按规定时间向护士长、护理部上报发生差错、事故的经过、原因、后果,并登记。

4. 发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

5. 差错,事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室、护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

6. 发生差错、事故的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节轻重给予处理。

7. 护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。

篇四:责任护士职责

一、 在护士长、责任组长的领导下负责分管患者的各项护士工作。

二、 按整体护理要求,对所分管患者做到八知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要)。

三、 对新入院患者做好安排及介绍评估患者、制订护理计划及护理措施,并认真书写护理记录单。

四、 负责整理床单位,发现床单元或物品损坏,及时通知相关人员处理。保持病区清洁、整齐。

五、 执行医嘱,认真核对,负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

六、 负责患者的被服更换、病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离。

七、 按要求落实患者的基础护理工作,在患者需要时提供洗头、温水擦浴、排泄等生活护理。做好新生儿护理工作。

八、 随时巡视病房,密切观察危重患者的生命体重及病情变化,发现问题及时报告,解决患者的需求。

九、 协助患者进食,了解饮食情况。

十、 分发留验尿、便、痰等标本容器,负责标本收集、记录出入量及护理记录,监测生命体征。

十一、 经常和患者交谈为,帮助患者了解自己的疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。

十二、 定期参加护理查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗,对所分管患者提出护理措施。

十三、 参加临床教学工作,负责实习学生的临床带教。

十四、 督促出院、转科、死亡患者的床单位清洁、终末消毒。

十五、 做好患者的健康教育及出院指导工作。

篇五:责任组长、责任护士工作职责

1. 在护士长领导下,带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗、护理工作。

2. 协助护士长对责任组护理工作进行检查及督导。

3. 运用护理程序开展工作,组织指导责任护士实施整体护理,并评估实施效果。

4. 指导责任护士完成危重患者护理计划的制订与实施,协助组织急、危、重患者的抢救。

5. 妥善安置新入院患者,并与之见面,指导责任护士当班完成新入院患者的护理评估,并给予相应的处置。

6. 做好护理记录,负责检查、审核、修订责任护士的护理记录。

7. 协助护士长做好科室持续质量改进,修改完善护理工作流程。

8. 组织或主持护理查房、危重患者的护理会诊以及护理个案讨论。

9. 参加主治医师查房,全面了解患者的病情及治疗方案,并对治疗方案提出建议。

10.负责患者的健康知识宣教,指导责任护士实施,及时评估宣教效果。

11.承担实习或进修护士的临床教学任务。

12.参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静。

为患者指定安全防护措施(如防坠床、防跌倒、约束等)。

责任护士工作职责

1. 在护士长、责任组长的领导下负责分管患者的各项护理工作。

2. 按整体护理要求,对所管患者做到七知道(床号,姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食)。

3. 对新入院患者做好安排介绍,评估患者、制订护理计划及护理措施,并认真书写护理记录单。

4. 负责整理床单位,保持病区清洁、整齐。

5. 执行医嘱、认真核对,负责患者服药、各种治疗、注射及临床护理。

6. 负责患者的被服更换。病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离工作。

7. 指导助理护士按要求落实患者的基础护理工作,在患者需要时提供洗头、温水擦浴、排泄等生活护理。

8. 随时巡视病房,密切观察危重患者的生命体征及病情变化,发现问题及时报告,解决患者的需求。

9. 协助患者进食,了解饮食情况。

10.分发留验尿、便、痰等标本容器,负责标本收集、记录出入量及护理记录,监测生命体征。

11.经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。

12.定期参加护理查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗,对所分管患者提出护理措施。

13.参加临床教学工作,负责实习学生的临床带教。

14.负责出院、转科、死亡患者的床单位清洁、终末消毒。

15.做好患者的健康教育及出院指导工作。