篇一：第三季度护理工作总结
一、工作总结
1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的服务于临床住院患者。
2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。
1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达98%，分级护理达95%，危重护理达90%。
2）护理部于第三季度分别送外出进修ICU护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。
3）8月份及9月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。
3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及N3-N4级护士大部分参加护理管理知识学
习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。
4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。
5、“护理百日安全”活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。
6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率100%。
7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的安全。
二、追踪分析
护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达90%以上，计划制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：
1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。
2、护理管理中存在的不足及分析：个别护士长在科室管理中存在包
庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。
3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率100%
4、在“护理百日安全无事故”活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。
5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反馈，讨论制定整改措施，以求护理质量持续改进。
篇二：护理部第二季度工作总结及第三季度工作打算
第二季度护理部工作总结
一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。
二、2014年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
三、各科负责人建立了?护士长手册?、?科室护理业务学习记录本?、?病区、手术室护理质量控制记录本?，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的落实情况。
四、5月份举办了5.12护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动，各护理单元积极参与，充分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的提高。
五、为提高服务质量，规范护士工作行为，进行了新员工岗前礼仪培训，对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试，成绩已入档。
七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训，并组织全院医护人员进行一次院感考试，成绩已入档。
八、不定期召开各科护士长会议，讨论临床护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室，要求科室负责人组织学习督促监督实施。
九、完成二季度院感质控自查工作，将存在的问题进行反馈并有记录，已入档
十、本季度住院病历共72份，【农合14份；自费58份】全部整理入档。 十一、二季度全院护理工作情况：住院病人约67人，输液人数约2380人，质量人数约3000余人，手术人数约60余人，在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷，对工作中存在的问题及时纠正与整改，（对个人采取说服教育与书面检查检讨为主）把护理隐患降到最低。
十二、为确保医疗安全，本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理
安排，各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作，责任到人，分工明确：具体如下：
（1） 安红豆、贺春香：负责监督检查全院院感工作。
（2） 荆列果、宁丽君：负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实
施有文字性的形式已发放到科室。
十三、目前护理人员情况：
（1）临床护士共18人，其中： 手术室5人 住院部6人
输液大厅3人 治疗室4人
（2）已注册变更人员7人： 安红豆；张敏；贺春香；宁丽君；
牛海霞；郭雪梅；谢倩华
（3）未变更人员（可变更）3人：王雪玲；刘晓丽；张文静
（4）可首次注册人员3人： 李莉；张晓丹；冯盼
已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情，在15日之前办理到位。
第三季度护理部工作计划
一、对制定的考核制度与细则逐步进行督促监督实施，建立实施效果记录。
二、、制定并发放病人满意度调查表，针对护理工作征求病人及家属意见，进一步改进护理工作。
三、每季度安排一次护理业务查房，为临床科室提供相互学习的机会。
四、根据温馨化优质护理服务流程，检查各科室执行落实情况。
五、按制定业务学习计划逐项进行培训，不定期组织专业知识理论及操作考试，不断提高护理人员的业务及操作水平。
篇三：20xx年第一季度护理工作总结
20xx年护理部在等级医院和优质护理服务工作基础上，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，第一季度工作重点：护理基础工作，总结如下：
（一）实施科学护理管理。
1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。第一季度护理部组织专题讲座3期:《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加；每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训，共参加培训4期，学习人员110人。
2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。
3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开 “塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。
（二）改善临床护理服务。
1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进
行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。 科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查；护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。
2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的'亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。
3、在门（急）诊、手术室等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。
（三）持续改进护理质量。
1、完善护理质量控制组织，严格按照护理质量控制标准。
2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行PDCA的循环，真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。
3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。 护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行原因分析、提出整改措施。
4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。
5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。
6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。
（四）护理安全管理
1、完善护理安全管理网络。护理安全管理小组做好相应的工作。
2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。
3、 加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员
约人470次。
4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。
5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
6、做好医院感染管理控制工作；做好急救药柜的管理；护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7、应急演练：将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中，进行常态化的管理。
重点部门：2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》；
重点环节：3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》；1月在外二科组织《输血反应的应急演练》；
（五）促进医院护理文化建设
文化建设，教育为本。将大力开展护理文化的宣传教育，
坚持以人为本，增强优质服务的理念，形成用制度规范护士行为，做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群，倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动，院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣，价值约为5000元。
（六）其它工作
1、配合医院做好爱婴医院的复核工作和疼痛科的“癌痛示范病房”的创建工作。1-3月护理部对爱婴医院的复核工作共进行专项督导检查12次，对“癌痛示范病房”的创建工作共进行专项督导检查6次。
2、做好实习生的管理和带教工作。护理部组织实习生召开“塔城市人民医院护理部实习生交流会”1次；召开护理部、实习生与塔城地区卫生学校领导座谈会1次。
3、做好志愿者服务工作，积极完成医院交办的其它工作。
篇四：20xx年第三季度护理工作总结
一、 安全与质量管理：
1、 质量控制：坚持每月进行重点督导，并完成全面质控活动一次。 ⑴ 首先从质控反馈资料的记录方式上进行了调整，做到了上月的存在的问题或能及时解决的问题整改后有落实记录，这样可以体现质量的持续改进。
⑵ 护理文书书写：针对全院各病区在护理文书记录中体现的共性问题---专科记录重点不突出，有漏项；重点健康教育在护理记录中未体现；心电监护每小时记录个别护士有漏项等问题在会上集中进行了强调，并要求科室加强培训；针对外科二病区、内科二病区质控小组把关不严现象要求护士长加强监督。以上存在问题护理部都进行了持续追踪，做到了持续改进。 ⑶ 重点部门：对照《山西省消毒供应中心质量考核标准》对供应室进行了如下整改
连续外送两人次外出进行培训，并取得了岗位合格证；添置了部分设施，如包布检查台；除手术室外对包布施行了统一的无纺布外包装；植入性材料的生物检测问题与我院有服务合同的精卫消毒公司进行了积极的沟通。到目前为止，除植物性材料的生物检测与手术室的未使用无孔消毒槽外，其余工作已基本到位。
2、 护理安全：
⑴ 召开安全会议一次。本季度共上报护理缺陷5次，针对缺陷产
生的原因进行深入的剖析，并制定了确实可行的整改措施，在全院做到了经验共享，教训共防，提前预警。
⑵ 薄弱环节管理：针对输液卡的责任落实不清问题，对输液卡进行了重新设计；针对护士对危重病人化验值掌握不清或重视不够问题，护理部对常见的化验值进行了整理，于8月下旬下发到科里进行学习，便于护士掌握。
二、 坚持业务学习，认真进行业务查房，落实三基考试计划，不断提高护士的业务素质。
1、 为了弥补在“二甲”考试中的薄弱环节，分别于7月和8月对低
年资护理人员进行了强化考试，理论考试结果不是很理想；10月初通过院科两级共同努力，完成了全院护理人员的“男病人导尿”及“成人心肺复苏”的操作考试，考试成绩优良。对护理人员的基本理论和基本技能的考试仍不能放松，且任重道远。
2、 完成业务学习及护理查房三次，通过不同途径使护士掌握了业务
知识，特别是通过对新版“二甲”标准的培训，使护理人员对“二甲”的标准有了一个全新的认识，也增强了护理管理者的紧迫感。
三、 优质护理工作持续推进。
在原有开着优质护理服务的基础上，于8月在外一科进行了推广，至此，我院的优质护理服务工作的覆盖面达到了67.7%。
四、 教学工作:
护理部坚持每月组织实习生业务学习两次，并完成评学评教一次。对于在评教评学中所存在的问题进行了积极的改进，并及时对学生加强了安全教育，教学差错及事故发生。
篇五：护理部第二季度工作总结及第三季度工作打算
第二季度护理部工作总结
一、完善细化各项规章制度及质控细则，并按照制度要求对全院护理工作进行了至少每周一次的护理工作检查，对存在问题予以质控。并针对问题及时召开护理缺陷防范分析会，研究讨论已发生缺陷事件的原因及整改措施。使医院护理工作有很大提高。
二、安排护士及实习学生业务讲座6次，由科室护士长及护士骨干主讲，使讲课者及听课者都受益匪浅。
三、分别在心内科及中风科安排护理业务查房2次，为临床科室提供互相学习的机会。
四、检查?护士长手册?、?护理缺陷防范分析讨论记录本?、?病区护理质量控制记录本?的执行和记录情况，间接掌握各项制度的落实情况。
五、共组织护士长夜查房11次。对夜间护理工作及时提出指导及改进。随访危重病人3人次，指导高危压疮病人护理3人次。
六、完成护理信息稿件3篇。
七、对急诊科护士进行了心肺复苏、电动洗胃等急救护理技能考核，使护士的急救意识和技能都有了一定的提高。
八、对全院护士进行定期理论考试，成绩记档，不及格者安排补考。
九、为提高服务质量，规范护士工作行为，首次安排在保健科进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
十、召开全院护士代表会议，讨论临床一线护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。
十一、完成实习生的交接工作，对新实习生进行岗前培训，安排实习轮转。 十二、进行了半年护理病历展览，以此提高护理病历质量。
十三、对工作5年的护士进行理论及操作考核，提高护士业务水平。 十四、利用业余时间排练5.12护士节联谊晚会，体现科学发展观。 十五、参加电台民生热线节目直播，与市民直接交流对医院护理工作的意见和建议。
十六、制定优秀护士长评选标准及护理有创操作告知书及程序化温馨护理服务流程。
十七、发放病人满意度调查表，针对护理工作征求病人及家属意见，进一步改进护理工作。
十八、多次安排护士到滨海广场义诊及为全运会提供保健服务。
第三季度护理部工作计划
一、安排4—5名护士外出进修ICU。
二、发放病人满意度调查表，进一步征求病人意见。
三、根据温馨化护理服务流程，检查各科室执行落实情况。
四、对主要护理操作制定统一标准，逐科逐人进行逐项考试，并严格要求通过率。
五、按计划进行理论考试，并安排补考。
