2017妇产科主治医师考试题及答案

  考试题一:

2017妇产科主治医师考试题及答案

(一) A1/A2型题

1.导致产褥感染率最主要的因素是:

A.上呼吸道感染

B. 乳腺感染

C.泌尿系统感染

D.手术切口感染

D.产褥感染

2.关于产褥感染,下列正确的是:

A.盆腔内血栓性静脉炎,多于产后3天发生

B.股白肿,常见于产后1~2周

C.急性盆腔炎不会发展为弥漫性腹腔严

D.子宫内膜炎,可使子宫增大、变硬、不活动

E.血栓性静脉炎,组为常见的产褥感染

3.下列产褥期疾病属于产褥感染的是:

A.急性膀胱炎

B.腹泻

C.记性子宫内膜炎

D.上呼吸道感染

E.急性乳腺炎

4.下列不属于产褥病率的是:

A.记性膀胱炎

B.高血压

C.记性子宫内膜炎

D.上呼吸道感染

E.急性乳腺炎

5.急性盆腔结缔组织炎可导致:

A.急性子宫肌炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性卵巢炎

D.记性宫颈炎

E.弥漫性腹腔严

6.有关产褥期感染的处理原则,错误的是:

A.选用有效地抗生素

B.纠正全身一般情况

C.半卧位以利引流

D.禁用缩宫素,避免感染扩散

E.胎盘残留者,应控制感染后清宫

7.预防产褥感染,错误的是:

A.妊娠晚期避免盆浴及性生活

B.接产中遵守无菌操作

C.产褥期应保持外阴清洁

D.凡产者均应给予抗生素

E. 治疗妊娠期的各种并发症,如贫血、慢性感染病等

8.关于产后抑郁的描述,错误的是:

A.产后抑郁症可有多方面造成

B.孕期发生不良生活事件越多,患者的可能性越大

C.有家族抑郁症病史的产妇,发病风险高

D.是一组精神病性的抑郁综合症

E.可表现出自责、自罪、自我伤害

9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后:

A.6小时

B.24小时

C.1~2天

D.2~3天

E.5~7天

10.产后抑郁最常见于;

A.产后24小时

B.产后72小时

C.产后7天

D.产后2周

E.产后4周

11.引发产妇发生泌尿系统感染的最多见的病原体是:

A.革兰阳性菌

B.大肠杆菌

C.厌氧类杆菌

D.支原体

E.白色念珠菌

12.引起产褥感染的诱因不包括:

A.产程延长

B.产道损伤

C.早产

D.手术分娩

E.胎膜早破

13.足月产后第三天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,对此护理错误的是:

A.采取平卧位

B.抬高床头

C.做好会阴护理

D.做好病情观察和护理

E.做好心理护理

14.关于产后心理障碍的病因描述错误的是:

A.分娩后类固醇激素的急剧下降

B.手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧

C.敏感、情绪不稳定、社交能力不良

D.家庭不和睦,缺少丈夫的帮助

E.与遗传因素关系不大

15.24岁。G1P0孕39周,胎膜早破1天临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3oC,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,白细胞23×109/L,中性粒细胞90%,下列处理不妥的是:

A. 入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B. 助产后仔细检查软产道

C. 为了解产程,多次行阴道检查

D. 预防产后出血

E. 产后使用广谱抗生素

(二)A3/A4型题

1~2题共用病例

25岁,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38 oC,下腹疼,恶露血腥混浊有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%

1.该产妇最可能的诊断是

A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔结缔组织炎

E.败血症

2.该产妇应采取的体位是:

A.去枕平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位

D.右侧卧位 E.低枕平卧位

3~5题共用病例

某女,29岁,G1P0足月妊娠,自然分娩后第三天,体温38 oC,下腹部胀疼,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,

3.此患者最可能的诊断是:

A.肾盂肾炎

B。膀胱炎 C.急性阴道炎

D. 急性子宫内膜炎 E.急性外阴炎

4.对此病人提出的护理诊断不包括:

A.排尿异常 B.活动受限 C.疼痛

D. 焦虑 E.体温过高

5.对此病人实施护理,错误的是:

A.卧床休息

B.每天需饮水1000~2000ml

C.保持尿道通畅,每天不少于2000ml

D.选用有效地抗生素

E.鼓励产妇摄取营养丰富、易消化、少刺激的饮食

(三)B型题

1~2题共用备选答案

A. 分娩期及产褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化

B. 分娩24小时以后至10天内生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化

C. 分娩期及产褥期每天用口表测量4次体温,有2次达到或超过38 oC

D. 分娩24小时以后至10天内,用口表每天测量4次,体温有2次达到或超过38 oC

E. 分娩期及产后10天内,用口表每天测量4次,体温有2次达到或超过38 oC

1. 产褥感染是指:

2. 产褥病率是指:

3~5题共用备选答案

A. 子宫内膜炎及子宫肌炎 B.下肢血栓性静脉炎

C. 急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎

E.子宫滋养细胞肿瘤

3.产后2~3周寒战,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张发白:

4. 产后3~4天,体温38 oC,子宫体轻度压痛,恶露量多且臭:

5.产后3天突然畏寒,高达40oC,恶心、呕吐,下腹部剧痛,且有压痛、反跳痛、腹肌紧张感:

6~9题共用备选答案

A.2~3天 B.3~4t天 C.5~14天

D.14天左右 E.9~10天

6.产后沮丧通常出现在产后:

7.产后沮丧高峰期为:

8.产后抑郁通常出现在产后:

9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后:

(四)X型题

1.产褥感染细菌的来源可能是:

A.幽门螺旋体

B。肠道内菌群

C.呼吸道内菌群

D。医源性菌群

E.阴道内或生殖道内的炎性病灶

2.产褥感染病人护理的预期目标是:

A.伤口炎症吸收愈合

B。疼痛减轻至消失

C.体温下降至正常

D.。舒适感增加

E.增加营养摄入,适应代谢

3.关于产褥感染的护理,正确的是:

A.床边隔离

B。半卧位

C.平卧位

D。高热者给予物理降温

E.保持外阴清洁

4.产褥期感染的原因有:

A.常见致病菌为白色葡萄球菌

B 无菌操作不严格

C.产前性交、盆浴

D。产后大出血

E.产道损伤

5.产褥期感染确定病原菌的'方法有:

A.分泌物培养

B。分泌物涂片

C.B超

D。妇产科检查

E.病原体抗原和抗体检测

6.以下说法正确的是:

A.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内是无菌环境

B.正常妇女仅在分娩期内阴道是无菌环境

C.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内存在正常菌群

D.正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件

E.正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件

7.下列可以作为产褥期感染的诱发因素是:

A.妊娠合并贫血

B。妊娠合并糖尿病

C.早产

D 胎膜早破

E.产钳助产

8.引起妇女泌尿系统感染的病因有;

A.女性尿道短而直,尿道与肛门靠近

B.分娩过程中过多的阴道检查

C.分娩过程中,膀胱受压引起粘膜充血、水肿等

D.分娩时膀胱受压迫导致膀胱失去收缩力

E.产后尿道和膀胱张力降低,对充盈不敏感

9.导致产后心理障碍的因素有:

A.内分泌因素

B。心理因素

C。社会因素

D.分娩因素

E。遗传因素

10.产褥期可能引起妇女发热的情况是:

A.急性子宫内膜炎

B。急性肾盂肾炎

C.急性外阴炎

D。急性输卵管炎

E.急性膀胱炎

11.对产后抑郁患者提出的主要护理诊断为:

A.个人应对无效 B有感染的危险

C。家庭作用改变

D.预感性悲哀

E。有暴力行为的危险

12.可能导致产后抑郁的心理因素有:

A.既往精神障碍

B.夫妻关系不良

C.相生男孩却生女孩

D.担心新生儿健康

E.有哺乳欲望,但分娩后乳量不足或因特殊原因不能哺乳

13.产后心理障碍包括:

A.产后沮丧

B。产后焦虑

C。产后抑郁

D.产后产妇情绪不稳定

E。产后喜怒无常

参考答案

(一)A1/A2型题

1 E .2B 3C 4B 5E 6D 7D 8 D 9D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 E 15C

(二) A3/A4型题

1 B 2 B 3 B 4 B 5 B

(三) B型题

1 A 2 D 3 B 4 A 5 D 6 B 7 C 8 D 9 A

(四)X型题

1 BCDE 2 ABCDE 3 ABDE 4BCDE 5ABD 6 CE 7ABDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE 11ACE 12 ABCDE 13AC