护士资格考点:尿潴留患者护理

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。

护士资格考点:尿潴留患者护理

  1.心理护理健康指导:

若尿潴留是因情绪紧张或焦虑所致,则要安慰病人,消除紧张和焦虑,采取各种方法诱导病人放松情绪。随时指导病人养成定时排尿的`习惯。

  2.提供隐蔽的排尿环境:

尽量为尿潴留病人提供单人病房,若不具备条件,要注意用屏风遮挡病人,请无关人员回避。提供温暖便器,使病人舒适。

  3.调整排尿的体位和姿势:

酌情协助卧床病人取适当体位,如扶卧床病人略抬高上身或坐起时鼓励病人身体前倾,以手加压腹部以增加腹内压。尽可能使病人以习惯姿势排尿。对需要绝对卧床休息或某些手术病人,应事先有计划的训练床上排尿,以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。

  4.诱导排尿:

利用某些条件反射诱导排尿,如:听细细的流水声;用温水冲洗会阴或温水坐浴;让病人双手浸在温水中;采取用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,刺激排尿。

  5.热敷、按摩:

热敷下腹部及用手按摩下腹部,可放松肌肉,促进排尿。切记不可强力按压,以防膀胱破裂。

  6.药物治疗:

积极配合原发病治疗,避免药物使用不当造成尿潴留。病人出现尿潴留,必要时根据医嘱肌内注射氯化甲酰胆碱等药物。

经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。