模拟题一：
1、男性，3岁。发现有贫血1个月，体检浅表淋巴结不大，脾肋下3cm，血红蛋白90g/L，红细胞渗透脆性试验减低。家中其母有贫血史。考虑什么病的可能性较大：
√ A、海洋性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
E、缺铁性贫血
2、男性，21岁。头昏、乏力1天伴发热、恶心，查体：体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，尿胆原(+)，血总胆红素51.3μmol/L(3mg/dl)，直接胆红素3.2μmol/L(0.2mg/dl)，既往有肝炎史，尿镜下未见红细胞，隐血(+)诊断为：
A、急性黄疸型肝炎
B、胆道感染
√ C、溶血性黄疸
D、慢性肝炎急性发作
E、早期肝硬化
3、血管外溶血时下列哪项描述不正确
A、可出现黄疸
B、血清游离胆红素增多
C、大便粪胆原排除增多
D、尿胆原阳性
√ E、尿胆红素(+)
4、诊断溶血性贫血最有力的依据是：
A、尿胆增多
B、临床出现黄疸
C、网织红细胞增多
D、骨髓幼红细胞增生明显
√ E、红细胞生存时间明显缩短
5、对阵发性睡眠性血红蛋白尿的铁剂治疗下列哪项是错的
A、补充铁剂可诱发血红蛋白尿
√ B、肯定缺铁后应大剂量补铁
C、肯定缺铁后应小剂量补铁
D、如补铁诱发溶血应停用铁剂
E、可应用右旋糖酐铁
6、阵发性睡眠性血红蛋白尿下列哪项是错的
A、PNH细胞的数量决定了临床表现
√ B、患者体内均为对补体敏感的PNH细胞
C、贫血是常见的临床表现
D、易出现血栓形成
E、感染较常见
7、慢性溶血常出现
A、血红蛋白尿
√ B、贫血、黄疸、肝脾肿大三个特征
C、发热、贫血、出血、黄疸三个特征
D、发热、出血、胆石症三个表现
E、血尿、胆石症、肝功损害表现
8、急性血管内溶血时下列哪项是不正确的
A、出现血红蛋白尿
B、尿潜血(+)
C、尿蛋白(+)
√ D、急性溶血的当天即出现Rous实验(+)
E、高血红蛋白血症
9、Rous实验(+)，对下列哪项诊断意义最大
A、急性血管内溶血
√ B、慢性血管内溶血
C、急性血管外溶血
D、慢性血管外溶血
E、所有溶血性贫血
10、溶血性疾病时，以下概念哪项是错误的
A、红细胞寿命缩短
B、破坏增加
C、骨髓幼红细胞增多，以中、晚幼红为主
√ D、血清胆红素正常可排除溶血性疾病
E、血浆结合珠蛋白下降
11、溶血性贫血的症状体征不应有
√ A、血尿
B、黄疸
C、发热
D、腹痛
E、脾肿大
12、下列哪项最不易致溶血
A、严重烧伤
B、蛇咬伤
√ C、暴露于放射线
D、吸入砷化氢气体
E、口服甲基多巴
13、患者男性，31岁。头昏，乏力，巩膜发黄半月。近半年有类似发作。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，血红蛋白50g/L，白细胞7.8×109/L，血小板130×109/L，网织红细胞0.30，骨髓红系明显增多，酸溶血实验(一)，Coombs实验(+)。对于本病病因，下列那种疾病可能性不大
A、系统性红斑狼疮
B、淋巴瘤
C、病毒感染
√ D、再生障碍性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
14、患者女性，4岁。巩膜轻度黄染两年。查体：肝右肋下1.5cm，脾肋下4cm。血红蛋白61g/L，白细胞5.1×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞0.40，本例最可能的诊断是
A、慢性传染性肝炎
B、肝硬化
√ C、慢性溶血性贫血
D、慢性胆囊炎
E、体质性黄疸
15、FAB的急性白血病分型，下列哪型非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制
A、M1
B、M2
C、M3
D、M4
√ E、M5
16、可出现胸骨压痛的疾病是：
A、再生障碍性贫血
√ B、急性粒细胞白血病
C、粒细胞缺乏症
D、特发性血小板减少性紫癜
E、缺铁性贫血
17、中枢神经系统白血病的药物治疗方法是：
A、泼尼松口服
B、长春新碱
C、阿糖胞苷
√ D、氨甲喋呤鞘内注射
E、环磷酰胺静脉注射
18、白血病患者预防尿酸肾病的药物是：
A、甲氨喋呤
B、氨苯喋啶
√ C、别嘌呤醇
D、巯鸟嘌呤
E、长春新碱
19、患者女性，38岁，患慢粒半年，应用羟基脲、干扰素治疗。近日双下肢出血点，脾又增大至肋下5cm，HB70g/L WBC50×109/L，最可能的诊断是：
A、慢性粒细胞白血病(慢性期)
B、慢性粒细胞白血病(加速期)
√ C、慢性粒细胞白血病(急变期)
D、慢性粒细胞白血病并严重感染
E、慢性粒细胞白血病并骨髓纤维化
20、患者男性，25岁，高热、咳嗽，头痛1周，WBC45×109/L，与慢粒鉴别，慢粒较为特征的是：
A、周围血片有幼稚细胞
B、血小板计数正常
√ C、骨髓增生急度活跃
D、骨髓涂片粒系明显增多
E、NAP计分降低
