2017年内科主治医师考试习题及答案

内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。为了方便大家更好的复习内科主治医师考试。下面是yjbys小编为大家带来的内科主治医师考试习题。欢迎阅读

2017年内科主治医师考试习题及答案

第1题 与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征( )

A 腺体组织中血运丰富

B 分泌化学物质

C 可作用于远部位组织

D 为无导管腺体

E 可进入血循环

正确答案:D

第2题 下述哪个器官不属于经典内分泌腺( )

A 甲状腺

B 前列腺

C 肾上腺

D 垂体

E 松果体

正确答案:B

第3题 下列哪个激素更符合异位激素的条件( )

A 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺

B 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮

C 由心房细胞分泌的利钠多肽

D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素

正确答案:D

第4题 除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要C蛋白的参与作用( )

A 胰岛素样生长因

B 心房利钠多肽

C 表皮生长激素

D 甲状旁腺激素

E 促肾上腺皮质激素

正确答案:C

第5题 关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的( )

A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用

B 不同的激素其第二信使也可以不同

C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低

D 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质

E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应

正确答案:A

第6题 下列激素中哪一种是类固醇激素( )

A 促肾上腺皮质激素

B 肾上腺皮质激素

C 促甲状腺素

D 血管紧张素Ⅱ

E 前列腺素

正确答案:B

第7题 下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征( )

A 属于一些特化的神经细胞

B 通过胞突接受神经冲动

C 由轴突释放神经递质

D 由轴突释放激素物质

E 释放的激素经血运输后发挥作用

正确答案:C

第8题 下述哪种激素是由下丘脑产生的( )

A 泌乳素

B 黄体生成素

C 精氨酸加压素

D 促甲状腺素

E 黑色素细胞刺激素

正确答案:C

第9题 对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是( )

A 病理诊断

B 病因诊断

C 细胞学诊断

D 功能诊断

E 鉴别诊断

正确答案:D

第10题 鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种( )

A 代谢状态的测定

B 靶腺激素的测定

C 促激素的测定

D 测定游离的靶腺激素

E 影像学检查

正确答案:C

第11题 下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查( )

A 激素受体抗体的.测定

B 针吸活检

C 视野测定

D 受体功能研究

E 激素或受体基因的分析

正确答案:C

第12题 对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗( )

A 病因治疗

B 替代治疗

C 对症治疗

D 支持治疗

E 放疗及化疗

正确答案:B

第13题 30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是( )

A 席汉病

B 颅咽管瘤

C 完全性尿崩

D 部分性尿崩

E 精神性多饮

正确答案:E

第14题 14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.1lμg/L(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是( )

A Laron侏儒

B 垂体性侏儒

C 克汀病性侏儒

D 体质性侏儒

E 青春期延迟

正确答案:B

第15题 一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是( )

A 血皮质醇高

B 血β-促脂素高

C 血糖低

D 血N-pomc高

E 血ACTH明显升高

正确答案:A

第16-18题

35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、 LH基础值不低,B超示:子宫体积小。

1.最可能的临床诊断是( )

A 爱迪生病

B 卵巢功能早衰

C 原发性性腺功能低减

D 席汉病

E 粘液性水肿

2.当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病( )人具有危险性

A TSH兴奋试验

B TRH兴奋试验

C LRH兴奋试验

D CRH兴奋试验

E 胰岛素负荷试验

3.为纠正病人腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想( )

A 靶腺激素替代

B 用促激素刺激靶腺

C 应用促激素释放激素

D 抑制靶腺激素的拮抗激素

E 补充靶腺激素所调节的物质

正确答案:DEA

第19-22题

A 阻碍分泌过多的激素合成

B 对抗激素对组织器官的作用

C 利用激素之间生理效应的拮抗作用

D 利用靶腺激素对促激素的负反馈用

E 利用激素之间的允许作用

1.安体舒通治疗原发性醛固酮增多症( )

2.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生( )

3.他巴唑治疗甲状腺机能亢进( )

4.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗( )

正确答案:BDAE

第23题 骨髓穿刺常选用的部位除了( )

A 髂前上棘

B 髂后上棘

C 肋骨

D 腰椎棘突

E 胸骨

正确答案:C

第24题 骨髓穿刺的禁忌证有( )

A 血友病

B 腰椎骨折

C 多发性骨髓瘤累及骨盆

D 前一次穿刺后局部皮肤感染

E 幼儿

正确答案:A

第25题 骨髓细胞学检查不包括( )

A 有核细胞增生程度

B 巨核细胞计数与分类

C 细胞数量分析

D 骨髓染色体分析

E 细胞形态变化

正确答案:D

第26-29题

男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×10 9/L,血小板68×10 9/L,ESR 18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白

1.本例最可能的诊断是( )

A 反应性浆细胞增多症

B 淋巴瘤

C 多发性骨髓瘤

D 浆细胞白血病

E 急性溶血性贫血

2.如行X线检查,最有诊断意义的是( )

A 圆形穿凿样溶骨损害

B 骨密度增高

C 肋骨骨折

D 胸椎压缩性骨折

E 股骨骨折

3.生化学改变下列哪项不符合( )

A 高钙血症

B 氮质血症

C 蛋白尿

D 尿中出现凝溶蛋白

E 血粘滞度显著降低

4.与诊断不符的血液学改变是( )

A 无幼粒,幼红细胞

B 浆细胞增多

C 血片中见红细胞排成线串状

D 血沉显著增快

E 全血细胞减少

正确答案:CAEA