2017中医执业医师中药学章节考点:止血药

止血药指的`是能促进血液凝固而使出血停止的药物。止血药主要通过增强体内凝血因素或抑制抗凝血因素,促使凝血,以达到止血目的。应届毕业生小编为大家编辑整理了2017中医执业医师中药学章节考点:止血药,助大家备考复习。

2017中医执业医师中药学章节考点:止血药

 第十八章 止血药

◆含义:制止出血,治出血证

◆临床意义

◇血循脉道,环周不休,荣养全身

◇出血

●阴血亏虚

●机体衰弱

●气随血脱、危及生命

◇一般出血,创伤、战伤救护,均具重要意义

◆性能特点:

◇寒、温、散、敛

◇归经:心、肝、脾

◆适应证:

◇止血:出血证

咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜、外伤出血

◇分类:

●凉血止血:血热出血证

●化瘀止血:瘀滞性出血证

●收敛止血:出血无瘀滞

●温经止血:虚寒性出血证

◆运用配伍

◇病证药性相宜

◇“下血必升举,吐衄必降气”

便血、崩漏:配升举之品;

吐血、衄血:配降气之品

◇血热妄行:凉血止血,配清热泻火、清热凉血药物

◇阴虚火旺、阴虚阳亢:凉血止血,配滋阴降火、滋阴潜阳药物

◇瘀血内阻、血不循经:化瘀止血,配行气活血药

◇虚寒性出血:温经止血、收敛止血,配益气健脾温阳药

◇出血过多、气随血脱:大补元气,益气固脱

◆使用注意

◇止血不留瘀

◇凉血、收敛药:凉遏恋邪留瘀,出血兼瘀滞者不宜

◇多炒炭,加强止血之效

第一节 凉血止血药

◆性能特点:

◇性味:甘、苦,寒、凉

◇归经:心、肝,血分

◆功效应用:

◇凉血止血:血热出血证

◆使用注意

◇虚寒性出血不宜

◇凉遏留瘀,不宜过量、久服

小蓟 、大蓟

小蓟、大蓟:甘、苦,凉。归心、肝经。

◆共同点:

◇凉血止血:血热出血

◇散瘀解毒消痈:热毒疮疡

◆不同点:

◇小蓟:兼利尿,善治尿血、血淋

◇大蓟:止血广泛,宜吐血、咯血、崩漏

●散瘀消痈力强

地榆 、槐花

地榆:苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。

槐花:苦,微寒。归肝、大肠经。

◆共同点:

◇凉血止血:血热出血,宜下焦出血

◆不同点:

◇地榆:味酸涩,性下行,各种下焦血热出血

●解毒敛疮:水火烫伤要药、湿疹、疮疡痈肿

●注:大面积烧烫伤不宜

◇槐花:善清大肠之火,最宜痔血、便血

●清肝火:肝火上炎,头痛、目赤

●注:止血炒炭,清肝生用

●附:槐角:止血力弱,清热力强,润肠

侧柏叶、白茅根、 苎麻根 、 羊蹄

侧柏叶:苦、涩,寒。归肺、肝、脾经。 苎麻根:甘,寒。归心、肝经。

白茅根:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。 羊蹄:苦、涩,寒。归心、肝、大肠经。

◆共同点:

◇凉血止血:血热出血

◆不同点:

◇侧柏叶:苦涩,凉血、收敛:各种出血,尤宜血热

●化痰止咳:肺热咳嗽痰多

●生发乌发:脱发、须发早白

◇白茅根:兼利尿,尤宜尿血

●清热利尿:水肿、热淋、黄疸

●清肺胃热:胃热呕吐、肺热咳嗽

◇苎麻根:尤宜崩漏、月经过多

●安胎要药:胎热不安、胎漏下血

●清热解毒:热毒痈肿

◇羊蹄:解毒杀虫、泻下通便

芦根、白茅根

白茅根:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。

芦根:甘,寒。归肺、胃经。

◆共同点:

◇清肺胃热:胃热呕吐、肺热咳嗽

◇利尿:热淋