临床执业医师《生理学》精华要点

临床 ,医学分工的一种。如内科学、外科学、妇产科学、儿科学......属于临床医学。应届毕业生考试网小编为大家编辑整理了临床执业医师《生理学》精华要点,希望对大家备考冲刺有所帮助。

临床执业医师《生理学》精华要点

 第七章 消化系统疾病

  第一节 消化性溃疡

1.肉眼观察:多位于胃窦小弯侧。

2.光镜下:渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。

3、并发症:

1).出血 最常见

2).穿孔

3).幽门梗阻

4).癌变 胃溃疡癌变率不超过l%----最少见

 第二节 病毒性肝炎

1、基本病理变化:

1).变质:气球样变---水

嗜酸性变,嗜酸性小体形成---凋亡

2.渗出:以淋巴细胞和单核细胞为主。

3.增生

2、临床病理类型和病变特点

1).急性普通型肝炎:点状坏死

2).慢性普通型肝炎:

(1)轻度慢性肝炎:点灶状坏死

(2)中度慢性肝炎:桥接坏死

(3)重度慢性肝炎:大范围桥接坏死

3).重型肝炎:急性、亚急性重型肝炎: 大片状坏死

  第三节 胃癌、食管癌和大肠癌

1、组织学类型:鳞状细胞癌

2.胃癌 :我国最常见恶性肿瘤

(1)早期胃癌----局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。

(2)进展期胃癌的.病理变化:溃疡型---盘状,周围隆起,中心坏死形成溃疡

3.食管癌:中段最多见,下段次之,上段最少。

进展期食管癌的肉眼类型:溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型。

组织学类型:鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。

  第八章 泌尿系统疾病

  第一节 肾小球肾炎

1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

①急性肾小球肾炎,毛细血管内。

②肉眼:大红肾,蚤咬肾

③镜下:内皮细胞增生为主,

④电镜下:驼峰状或小丘状致密物质沉积

⑤IgG和C3沉积

2.弥漫性新月体性肾小球肾炎:新月体或环形体形成,细胞性新月体,纤维性新月体。

免疫荧光:连续的线性荧光

3.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎:系膜增生+基质增生

4.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎: 毛细血管基底膜增厚和系膜增生,车轨状

5、微小病变性肾小球肾炎:上皮细胞足突消失

6、弥漫性硬化性肾小球肾炎:晚期

7、弥漫性膜性肾小球肾炎:虫蚀样,钉状突起,梳齿,大白肾

8、临床病理联系:

肾病综合征:“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

  第二节 慢性肾盂肾炎

病变本质:肾小管和肾间质的活动性炎症,有大的瘢痕凹陷