2016年临床执业医师必考知识点汇总

过两天就是执业医师的综合笔试了,同学们准备好了吗?yjbys小编为大家整理了免疫学的必考知识点,希望对大家考试复习有帮助!

2016年临床执业医师必考知识点汇总

  临床执业医师(免疫学)

1.中枢免疫器官:

胸腺、骨髓。

外周免疫器官:

脾脏、淋巴结。

2.免疫系统功能:

免疫防御、免疫监视、免疫自稳。

3.固有免疫:

先天性,非特异性。

适应性免疫:

获得性,特异性,有免疫记忆。T细胞、B细胞。

4.免疫应答:

识别、活化、效应。

5.胚胎期可产生特异性免疫耐受。

免疫耐受有免疫特异性(记忆性)。

增强机体免疫功能不利于免疫耐受。

T细胞克隆中枢耐受因阴性选择。

6.免疫原性:

诱导产生抗体。

抗原性(免疫反应性):

特异性结合。

完全抗原:

有免疫原性、抗原性。

半抗原:

只有抗原性,无免疫原性。

7.抗原表位:

抗原决定簇,决定特异性。

T细胞抗原表位:

T细胞受体TCR,必需MHC分子参与。

B细胞抗原表位:

B细胞受体BCR,无需MHC分子参与。

交叉反应:

不平行。

8.TD-Ag:

胸腺依赖性抗原,B+T.

TI-Ag:

胸腺非依赖性抗原

异嗜性抗原(Forssman抗原):

与种属无关。

异种抗原:

另一物种。

同种异型抗原:

同一种不同个体。

独特性抗原:

抗体作为抗原。

9.胸腺:

T细胞。新生期摘除:

细胞免疫缺陷,体液免疫受损。

骨髓:

再次体液免疫应答的主要部位,受损时细胞免疫、体液免疫均缺陷。

淋巴结:

免疫应答主要场所。

脾:

产生抗体主要器官,

对血源性抗原产生免疫应答的主要场所。

10.B细胞表面最主要标志:

BCR.特征性:

mIg.活化辅助受体:CD19.

T细胞表面最主要标志:

TCR.特征性:TCR-CD3复合体。

11.CD4+T细胞:

Th,辅助性,受MHCⅡ(外源性)限制。

CD8+T细胞:

Tc/CTL,杀伤性,受MHCⅠ(内源性)限制。

Th1细胞:

Th0、IL-12→Th1→Tc,分泌IL-2、IFN-γ、LTα,参与细胞免疫。

Th2细胞:

Th0、IL-4→Th2→Ab,分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-

12.抗原提呈细胞:

树突状细胞,单核-巨噬细胞

(分泌细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α和炎症介质)。

13.NK细胞:

通过IgG介导ADCC,表达TCR-、mIg-、CD56+、CD16+.

活化受体KAR、抑制受体KIR.

14.体液免疫测定:

血清免疫球蛋白测定。

细胞免疫测定:

皮肤迟发性超敏反应。

15.免疫球蛋白Ig=

膜表面免疫球蛋白SmIg+抗体Ab.

轻链L:κ型、λ型。

重链H:

根据重链恒定区分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE,

是Ig分类的依据。

最小,唯一能通过胎盘,含量最高,

晚期抗感染、再次免疫应答的主要。

IgM:

最早出现,分子量最大,天然的血型抗体,

培训果/搜集整理早期抗感染、初次免疫应答的'主要。

IgA:分泌片。

IgD:B细胞分化的标志。

IgE:

最晚出现,含量最少,亲细胞抗体

引起Ⅰ型变态反应。

17.补体:

C1分子量最大,C3含量最高,

D因子分子量最小、含量最低。

C3b/C4b有吞噬调理作用。

18.经典途径:

激活物:抗原抗体复合物;

C3转化酶:C4b2a;

C5转化酶:C4b2a3b.

旁路(替代)途径:

C3转化酶:C3bBb;

C5转化酶:C3bBb3b.

MBL途径:

C3转化酶、C5转化酶同经典途径。

19.细胞因子无特异性。

白细胞介素IL、干扰素IFN(注射的为γⅡ)、

肿瘤坏死因子TNF、集落刺激因子、生长因子、趋化因子。

TNF-α和LTα可直接杀伤细胞。

复合体基因不编码HLAⅠ的轻链。

(HLA=MHC)

强直性脊柱炎与HLA-B27高度相关。

21.Ⅰ型超敏反应:

IgE,嗜酸性粒负反馈,过敏反应。

Ⅱ型超敏反应:

IgG、IgM,血、Graves病。

Ⅲ型超敏反应:

IgG,Arthus反应、血清病。

Ⅳ型超敏反应:

T细胞、CTL,感染性迟发型(结核性损伤)

接触性迟发型(接触性皮炎)。

22.自身抗原:

晶状体、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲状腺球蛋白。

隐蔽抗原属自身抗原。

23.B细胞缺陷:

X-性连锁低丙球血症。

T细胞缺陷:

DiGeorge综合征。

24.同种移植排斥反应:

超急性(预先存在抗供者组织抗原的抗体)

急性(最常见)、慢性。

移植物抗宿主反应:

移植物中含足够数量免疫细胞。

25.直接凝集反应:

颗粒性抗原,菌种鉴定、

ABO血型鉴定、肥达试验、瑞特试验。

间接凝集反应:

可溶性抗原,抗O试验ASO、类风湿因子RF检测。

26.放射免疫:

最灵敏。

免疫印迹(Western):

定性或定量。

流式细胞术:

分离细胞最佳。