执业医师的考试在9月10、11号之间，在这将近三个月里的复习时间里，复习效果非常重要了，现在本站小编为大家带来2016中西医结合执业医师考试考前模拟试题，希望对大家复习有帮助!
1.患者，女，65岁。陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性?
-MB
2.患者，男，30岁。因心悸、胸痛， 1月，起立时眩晕1周入院。体检：血压正常，无紫绀，心界稍扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、avL、V4-5有病理性Q波，左心肥大，5天后复查心电图仍为上述改变，最可能的诊断为
A.心肌梗死并室间隔穿孔
B.风心病主动脉瓣狭窄
C.先心病室间隔缺损
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌炎
3.患者，男，58岁。突然胸骨后剧痛1小时，伴心悸、气短，诊断为急性前间壁心肌梗死，其特征性心电图应见于：
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、VF
C.V3~V5
D.V1~V5
E.Ⅰ、aVL、V8
4.急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
A.室壁膨胀瘤
B.左心室扩大二尖瓣关闭不全
C.合并亚急性感染性心内膜炎
D.乳头肌功能失调或断裂
E.室间隔穿孔
5.患者, 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞,治疗最好采用：
A.阿托品
B.麻黄素
C.安置人工心脏起搏器
D.异丙基肾上腺素
E.多巴胺
6.心绞痛发作时宜应用
A.去痛片
B.阿托品
C.硝酸酯制剂
D.吗啡
E.消炎痛
7.患者，男，58岁。持续性胸骨后压榨性疼痛10小时，伴头昏、恶心、出汗，来院后急查心电图，表现为：V3~V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波，T波倒置，你认为冠状循环病理改变最可能位于：
A.左前降支
B.右冠状动脉
C.左冠脉回旋支
D.左冠脉主干
E.左冠脉回旋支+右冠脉
8.急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高
A.肌钙蛋白(cTnI、cTnT)
B.天门冬酸氨转移酶(AST)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸激酶(CK)
E.肌红蛋白
9.治疗急性心肌梗死室性心动过速下列哪种药物为首选?
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.溴苄胺
10.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉
A.左冠状动脉主干
B.右冠状动脉窦房结支
C.左冠状动脉窦房结支
D.左冠状动脉前降支
E.左冠状动脉回旋支
11.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:
A.胸痛发作
B.年龄>60岁
C.有冠心病的`易患因素
D.发作时心电图有显著的ST段压低
E.放射性核素心血池显影
12.心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切：
A.进餐后心肌耗氧量增加
B.包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏
C.血小板易于集聚而形成血栓
D.交感神经过度活动
E.冠状动脉易发生痉挛
13.下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义：
A.超声心动图
B.冠状动脉造影
C.无创性心脏功能测定
D.动态心电图
E.床边漂浮导管检查
14.既往健康的46岁男性，有吸烟史15年，20支/日，肥胖体型。近半年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，休息可缓解。体检：血压90/60mmHg，心界不大，心率92次/分，律齐。为明确诊断，下列检查中首选哪项?
A.平静心电图
B.24动态心电图
C.高频心电图
D.血脂检查
E.心电图负荷试验
15.49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检：血压90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：
A.放射性核素检查
B.冠脉造影
C.左心室造影
D.超声心动图
E.心脏X线
16.55岁，男，有吸烟、饮酒史15年，肥胖体型。2年来，活动后感胸骨后疼痛，休息可缓解，近日胸痛发作频繁。冠脉造影结果显示左冠前降支近端局限性狭窄达90%，选择下列哪项治疗措施最佳?
A.口服消心痛+心得安
B.左冠前降支病变狭窄处冠脉搭桥术
C.口服阿斯匹林+安定
D.口服心痛定+卡托普利
(冠状动脉介入治疗术)
17.患者，女，65岁，活动后胸痛，向左肩及左手臂内侧及小指放射，活动平板试验阳性。含化硝酸甘油，可开始起作用于
A.1～2分钟
B.3～4分钟
C.5～6分钟
D.7～8分钟
E.9～10分钟
18.47男性，有吸烟史18年，肥胖体型。近半年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，休息可缓解。体检：血压90/60mmHg ，心界不大，心率92次/分，律齐。冠脉造影结果显示：冠心病诊断明确，以下哪种因素是决定预后的主要因素?
A.年龄
B.体重
C.冠状动脉病变和心功能
D.性别
E.戒烟
19.患者，男，45岁。持续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清cTnI、cTnT显著增高，你认为最可能的诊断是：
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.急性心包炎
D.急性心肌梗塞
E.急性胃炎
20.患者，男，58岁。持续性胸骨后压榨性疼痛10小时，伴头昏、恶心、出汗，来院后急查心电图，如图所示，除了心电图外，你认为下述哪一种辅助检查最有诊断价值?
A.血清胆固醇
B.血清甘油三酯
C.血清心肌酶谱
D.X线胸片
E.超声心动图
21.患者，男，48岁。持续性胸骨后压榨性疼痛3小时，伴心悸、出汗，来院后诊断为急性心肌梗死，心电图连续监护发现为窦性心律，心率80次/分，多发性室性早搏，有时呈短阵性室性心动过速，血压100/75mmHg，下列治疗措施中最适当的是：
A.静滴多巴酚丁胺
B.静注利多卡因
C.静注阿托品
D.非同步电复律
E.安装临时起搏器
1.C 2.D 3.D 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.B 10.D
11.D 12.C 13.B 14.C 15.B 16.E 17.A 18.C
19.D 20.C 21.B
