2017中西医结合执业医师考试《儿科学》应试试题及答案

  应试试题一:

2017中西医结合执业医师考试《儿科学》应试试题及答案

A1型题

1.疱疹性口炎心火上炎证的治则是( )

A.清心泻火

B.疏风清热

C.清热解毒

D.滋阴降火

E.引火归原

2.鹅口疮的病位是( )

A.肝胆脾

B.肝脾胃

C.脾肝肾

D.心肺肾

E.心脾肾

3.小儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,应首选的液体是( )

A.2/3张含钠液

B.2:1等张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/2张含钠液

4.小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是( )

A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹

B.口腔黏膜充血,水肿,可有疱疹

C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜,易擦去

D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物,不易擦去

E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡

5.鹅口疮的病原体是( )

A.白色念珠菌

B.柯萨奇病毒

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.流感杆菌

6.婴幼儿腹泻错误的治法是( )

A.调整饮食

B.固涩止泻

C.合理用药

D.预防脱水

E.纠正脱水

7.小儿湿热泄泻证的首选方剂是( )

A.芍药汤

B.藿香正气散

C.香连丸

D.白头翁汤

E.葛根黄芩黄连汤

8.鹅口疮心脾积热证的`首选方剂是( )

A.导赤散

B.泻心汤

C.泻黄散

D.清热泻脾散

E.清胃散

9.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给( )

A.1/2张含钠液

B.2/3张含钠液

C.5%碳酸氢钠6ml/kg

D.1.4%碳酸氢钠20ml/kg

E.1.87%乳酸钠20ml/kg

10.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现( )

A.腹胀明显、肠鸣音减少

B.四肢软弱、腱反射消失

2CP可升高

D.心电图T波低平,出现U波,Q-T间期缩短

E.心音低钝,严重者可出现心律失常

11.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用( )

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.2/3张含钠液

D.生理维持液

E.1/4张含钠液

A2型题

1.患儿,18个月。腹泻时轻时重,已经3个月,大便清稀无臭,夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,面色㿠白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,指纹色淡。治疗应首选的方剂是( )

A.附子理中汤合四神丸

B.保和丸合二陈汤

C.金匮肾气丸合人参乌梅汤

D.参苓白术散合理中丸

E.异功散合平胃散

2.患儿,9个月。腹泻时曾服用抗生素1周,现症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是( )

A.幼儿急疹

B.乳垢

C.正常

D.鹅口疮

E.麻疹

3.患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125 mmol/L。其诊断是( )

A.中度脱水、等渗性

B.重度脱水、等渗性

C.中度脱水、低渗性

D.重度脱水、低渗性

E.轻度脱水、等渗性

4.患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力1Ommol/L。应首先考虑的是( )

A.重度脱水,酸中毒

B.中度脱水,酸中毒

C.重度脱水

D.中度脱水

E.轻度脱水

5.患儿,6个月。母乳喂养,腹泻已两个半月,大便每日6~7次,便中含有奶瓣,曾服用妈咪爱无效。查体:神志清,体重6.3kg,化验:大便偶见脂肪滴。应首先考虑的诊断是( )

A.生理性腹泻

B.大肠杆菌性肠炎

C.霉菌性肠炎

D.病毒性肠炎

E.过敏性肠炎

6.患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是( )

A.囟门逾期不闭

B.囟门高凸

C.囟门凹陷

D.囟门宽大,头缝开解

E.囟门早闭

7.患儿,女,3个月。口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。治疗首选制霉菌素应加用的药物是( )

A.清胃散

B.泻黄散

C.六味地黄丸

D.导赤散

E.清热泻脾散

8.患儿,2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC4~6/HP,RBC1~2/HP。应首先考虑的诊断是( )

A.大肠杆菌肠炎,轻度脱水

B.大肠杆菌肠炎,中度脱水

C.轮状病毒性肠炎,轻度脱水

D.轮状病毒性肠炎,中度脱水

E.急性细菌性痢疾,轻度脱水

9.患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是( )

A.细菌性肠炎风寒证

B.细菌性肠炎湿热证

C.病毒性肠炎风寒证

D.病毒性肠炎湿热证

E.霉菌性肠炎风寒证

10.患儿,1岁半。发热腹泻半天就诊。泻下稀薄,水分较多,粪色深黄而臭,微见黏液,腹部时觉疼痛,食欲不振,伴泛恶,口渴,小便短黄,肛门灼热发红,舌苔黄腻,其治法是( )

A.消食化积

B.清热利湿

C.健脾益气

D.疏风散寒

E.补脾温肾

11.患儿,6个月。近两天见口腔黏膜白屑散在。患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。治疗首选方剂是( )

A.六味地黄汤加肉桂

B.玉女煎

C.知柏地黄汤

D.沙参麦冬汤

E.一贯煎

12.患儿,3岁,口腔溃疡2天,疼痛拒食、烦躁,流口水,小便黄,大便干。查体:口腔口舌面多处溃疡,周围红赤,口臭,舌红苔黄,脉滑数。其诊断是( )

A.口疮(心火上炎)

B.口疮(虚火上浮)

C.口疮(脾胃积热)

D.口疮(心肝火旺)

E.口疮(肝胃同病)

B1型题

A.清热泻脾汤

B.清胃散

C.参苓白术散

D.黄连解毒汤

E.六味地黄丸

1.鹅口疮心脾积热证,应首选的方剂是( )

2.鹅口疮虚火上炎证,应首选的方剂是( )

A.每日50~90ml/kg

B.每日90~120ml/kg

C.每日120~150ml/kg

D.每日150~180ml/kg

E.每日180~250ml/kg

3.婴儿腹泻中度脱水,第一天补液总量是( )

4.婴儿腹泻重度脱水,第一天补液总量是( )

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

5.能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞( )

6.大肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多( )

7.大便含脓血,镜检类似菌痢样改变( )

参考答案

A1型题

1.A 2.E 3.B 4.D 5.A 6.B 7.E 8.D 9.D 10.D 11.A

A2型题

1.A 2.D 3.D 4.A 5.A 6.C 7.E 8.A 9.C 10.B 11.A 12.C

B1型题

1.A 2.E 3.C 4.D 5.B 6.A 7.D