2017年中西医结合助理执业医师考试精选试题及答案

  试题一:

2017年中西医结合助理执业医师考试精选试题及答案

1. 下列除哪项外均是中风闭证的特点

A. 突然昏仆

B. 牙关紧闭

C. 口噤不开

D. 肢体强痉

E. 二便自遗

答案:E

解析:邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。

2. 与石淋的发病关系最为密切的病机是

A. 脾虚中气下陷

B. 肾虚下元不固

C. 湿热蕴结下焦

D. 热盛迫血妄行

E. 气郁化火伤阴

答案:C

解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。

3. 下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机

A. 燥热

B. 气虚

C. 阴虚

D. 血瘀

E. 水停

答案:E

解析:消渴的病机,主要有以下几点:①阴虚为本,燥热为标。②气阴两虚,阴阳俱衰。③正气不足,瘀血内生。④脏腑虚损,变证百出。

4. 下列不属于辨脓方法的是

A. 按触法

B. 透光法

C. 切开法

D. 穿刺法

E. 点压法

答案:C

解析:辨脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法。

5. 下列不属于乳岩证型的是

A. 肝郁痰凝证

B. 冲任失调证

C. 气血两亏证

D. 肝火偏旺证

E. 脾虚胃弱证

答案:D

6. 成人直肠的全长应为

A. 3~4. 5cm

B. 10~12cm

C. 12~14cm

D. 15~18cm

E. 18~20cm

答案:C

解析:直肠上端在第三骶椎平面与乙状结肠相接,下端在尾骨尖稍上方与肛管连接,全长

12~14cm。

7. 内痔的主要症状是

A. 便血,疼痛

B. 便血,有分泌物

C. 便血,痔核脱出

D. 便血,肛门痒

E. 便血,异物感

答案:C

8. 下列哪项是产后用药三禁

A. 活血、通便、消导

B. 大汗、峻下、利小便

C. 清热、凉血、滋阴

D. 祛寒、开郁、化瘀

E. 以上均非

答案:B

9. 产后腹痛血瘀证的治法是

A. 养血活血

B. 补血益气

C. 行气养血

D. 活血止痛

E. 活血化瘀,散寒止痛

答案:E

10. 桂枝茯苓丸的组成是

A. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花

B. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁

C. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝

D. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参

E. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术

答案:B

11. 小儿出齐20颗乳牙的时间

A. 8~10个月

B. 11~12个月

C. 13~15个月

D. 16~19个月

E. 20~30个月

答案:E

解析:小儿一般1岁时长出8颗牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,2岁出第2乳磨牙,20~30个月出齐20颗乳牙。

12. 患儿口腔、舌上布满白屑,其诊断是

A. 口糜

B. 口疮

C. 燕口疮

D. 舌疳

E. 雪口

答案:E

解析:鹅口疮以口腔、舌上布满白屑,状如鹅口为特征,又因其色白如雪片,亦称雪口。

13. 毓麟珠多用于治疗

A. 肾气虚不孕

B. 肝郁不孕

C. 痰湿不孕

D. 肾阴虚不孕

E. 血瘀不孕

答案:A

解析:毓麟珠具有补肾益气,填精益髓的功效,多用于治疗肾气虚型不孕症。

14. 下列有关小儿腹泻的西医治疗原则,错误的是

A. 调整饮食

B. 控制肠道内外感染

C. 纠正水、电解质紊乱

D. 尽早使用止泻剂

E. 加强护理,防止并发症

答案:D

解析:小儿腹泻西医治疗原则主要包括预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症。因肠道感染因素引起的腹泻不能使用止泻剂,故选D。

15. 治疗小儿急性支气管炎风热咳嗽证,应首选的方剂是

A. 桑菊饮

B. 杏苏散

C. 银翘散

D. 止嗽散

E. 金沸草散

答案:A

解析:小儿急性支气管炎中医辨证分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳,代表方剂为杏苏散加减;风热咳嗽治以辛凉解表、宣肺止咳,代表方剂为桑菊饮加减,故选A。银翘散主治风热感冒热邪偏盛而咳嗽症状不甚者;止嗽散用治风邪犯肺咳嗽而寒热症状不明显者,金沸草散主要用治风寒表证兼有咳嗽者。

16. 哮病发生的病机主要是

A. 肺气虚弱

B. 外邪侵袭于肺,肺气不利

C. 饮食生冷,损伤肺气

D. 痰气相搏,气道被阻

E. 肾不纳气

答案:D

解析:中医哮病即支气管哮喘,中医认为其发病主要有内因与外因两方面,内因与遗传相关,胎禀不足,后天失养,反复外感,肺气受损,肺脾肾三脏气血不足,使小儿形成痰气内伏的特殊体质状态;外因为感受六淫之邪,饮食、劳倦、情志影响等。其病机主要为痰饮内伏,在诱因作用下,致痰气交阻,阻塞气道所致,故选D。

17. 佝偻病的病因是

A. 维生素A缺乏

B. 维生素B缺乏

C. 维生素D缺乏

D. 维生素E缺乏

E. 维生素A、E缺乏

答案:C

18. 麻疹早期诊断的特征性依据是

A. 高热起伏

B. 玫瑰色斑丘疹

C. 咳嗽频繁

D. 麻疹黏膜斑

E. 泪眼汪汪,畏光红赤

答案:D

19. 下列哪项是左心衰竭的典型表现

A. 夜间阵发性呼吸困难

B. 颈静脉充盈

C. 下垂性水肿

D. 浆膜腔积液

E. 肝肿大

答案:A

解析:左心衰主要表现为肺淤血,肺水肿。夜间患者多平卧,回心血量增加,夜间寒气盛,血得寒则凝,夜间淤血症状明显,故出现夜间阵发性呼吸困难。

20. 下列各项,不属于慢性肾小球肾炎中医辨证类型的是

A. 水湿证

B. 血瘀证

C. 湿热证

D. 湿浊证

E. 痰浊证

答案:E

解析:慢性肾小球肾炎中医辨证类型包括水湿证、血瘀证、湿热证、湿浊证,故选E。

21. 下列哪项是再生障碍性贫血的基本病机

A. 七情妄动

B. 外感六淫

C. 阴阳虚损

D. 饮食不节

E. 邪毒外侵

答案:C

22. 正常成人每日所需的水量是

A. 500~1000ml

B. 1000~1500ml

C. 1500~3000ml

D. 2000~4000ml

E. 4000~5000ml

答案:C

23. 下列哪项不是类风湿性关节炎的症状特点

A. 关节肿痛

B. 对称性多关节炎

C. 游走性关节炎

D. 关节晨僵

E. 关节肿胀畸形

答案:C

解析:游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。故选C。

24. 脑血栓形成的最常见的病因是

A. 高血压

B. 脑动脉粥样硬化

C. 各种脑动脉硬炎

D. 血压偏低

E. 红细胞增多症

答案:B

25. 服毒后最好几小时内洗胃

A. 1

B. 3

C. 6

D. 12

E. 24

答案:C

解析:一般在服毒后6小时内洗胃有效,因服毒物在6小时内胃中尚有残留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。

26. 手术器械和敷料最常用的灭菌方法是

A. 甲醛气体熏蒸法

B. 紫外线消毒法

C. 乳酸消毒法

D. 高压蒸气灭菌法

E. 环氧乙烷熏蒸法

答案:D

解析:高压蒸气灭菌法最为普遍应用,效果可靠,可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒,故选用D。

27. 下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证

A. 恶病质

B. 脊柱畸形

C. 休克

D. 高血压

E. 穿刺点皮肤感染

答案:A

解析:硬膜外麻醉的禁忌证包括:(1)严重休克或出血未能纠正者;(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;(3)有中枢神经系统疾病者;(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;(5)有低血压或严重高血压者;(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;(8)精神病而不能合作者。

28. 一般心肺复苏的正确步骤是

A. 通畅气道,人工通气,建立人工循环,药物治疗

B. 建立人工循环,通畅气道,胸外心脏按压

C. 先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物

D. 先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗

E. 先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压

答案:A

解析:一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏,初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气

(Breathing),建立人工循环(Circulation),常称为ABC程序,二级复苏或高级生命支持是在初级复苏基础上使用药物治疗,故答案应选A。

29. 烧伤患者,局部创面痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为

A. Ⅰ度

B. 浅Ⅱ度

C. 深Ⅱ度

D. Ⅲ度

E. 以上均非

答案:C

解析:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,可有水疱;Ⅲ度烧伤:全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。

30. 治疗甲状腺腺瘤,应首选

A. 逍遥散

B. 四逆散

C. 四海舒郁丸

D. 海藻玉壶汤

E. 柴胡疏肝散

答案:D

解析:甲状腺腺瘤属中医肉瘿,其病机为气滞、痰浊、血瘀,宜行气解郁,软坚散结,故选D。

31. 下列各项,不属于乳癌局部典型体征的是

A. 质地坚硬

B. 表面不光滑

C. 肿块活动

D. 橘皮样变

E. 乳头内缩

答案:C

解析:乳癌肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动,可有乳房局部隆起,皮肤凹陷,乳头扁平、回缩、凹陷,皮肤呈橘皮样变,故肿块活动不属于乳癌局部典型体征。

32. 下列关于子宫的叙述,错误的是

A. 位于骨盆腔中央

B. 宫腔呈上窄下宽的三角形

C. 主月经

D. 主孕育胎儿

E. 形态似腑,功能似脏

答案:B

解析:子宫位于骨盆腔中央,宫腔呈上宽下窄的三角形,具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能,其形中空似腑而功能藏精似脏,属奇恒之腑。