2016年卫生资格《内科主治医师》考前冲刺题

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2016年卫生资格《内科主治医师》考前冲刺题

  A型题

1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现,哪一项诊断价值最大?D

A、呼吸困难、紫绀 B、寒战、高热 C、早期可出现休克 D、红砖色胶冻样痰 E、胸痛

2、支气管哮喘诊断的最主要依据是:E

A、动脉血氧分压降,二氧化碳分压升高 B、血液嗜酸性粒细胞增加

C、胸部透视,肺透光度增加,横膈下降

D、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音

E、肺功能测验有阻塞通气障碍

3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是:B

A、长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音

B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年以上

C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴热乏力,食欲差和体重下降

D、反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

E、自幼发病,咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染

4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?C

A、多见于老年,营养不良者 B、咯棕色胶冻状痰 C、青壮年多见,预后好

D、毒症状重,预后差 E、多见于院内感染

5、浸润性肺结核最好发的部位是:B

A、上叶前段 B、上叶尖后段 C、下叶内基底段 D、叶内侧段 E、叶外侧段

6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是:D

A、血气分析 B、胸部 X 线检查 C、心电图和心电向量检查

D、肺功能检查 E、肺动脉压测定

7、下列各项哪一项不属于慢性支气管炎的`诊断标准?D 高

A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持续三个月以上 C、连续两年以上

D、有肺气肿的体征 E、除外其他心肺疾患

8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是:E

A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少一个月以上,持续二个月以上,并排除其它心肺疾病者

B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少 2 个月以上,持续三年以上,并排除 其它心肺疾病者

C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少三个月以上,持续一年以上,并排除其它心肺疾病者

D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少 3 个月以上,持续三年以上,并排除其它心肺疾病者

E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少 3 个月以上,持续 2 年以上,并排除其它心肺疾病者

9、慢性支气管炎的临床分型是:D

A、单纯型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、迁延型

D、急性型、慢性型、迁延型 E、单纯型、喘息型

10、肺炎球菌肺炎的病理改变下列哪项是错误的E

A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润

C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出

D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气

E、肺组织坏死形成空洞

11、诊断呼吸衰竭的血气标准是:D

A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg

B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg

C、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg

D、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg

E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg

12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值?C

A、潮气量 B、肺活量 C、残气容积占肺总量百分比>40% D、动脉血氧分压

E、每分钟静息通气量

13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音,叩诊呈现鼓音,应首选哪项检查? B

A、血气分析 B、胸部 X 线透视 C、痰细菌培养+药敏 D 心电图 E、胸部 CT 扫描

14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑? B

A、自发性气胸 B、支气管哮喘急性发作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎

15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现,哪一项是不正确的?B

A、寒战、高热 B、巧克力样痰 C、呼吸困难 D、早期可出现休克 E、肺部有湿性罗音

19.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为 D

A. 每年发作至少3个月,持续10年以上 B. 每年发作至少1个月,持续2年以上

C. 每年发作至少2个月,持续3年以上 D. 每年发作至少3个月,持续2年以上

E. 每年发作至少6个月,持续4年以上

20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高

A. 副交感神经功能亢进 B. 交感神经功能下 C. 受体功能亢进 D. β受体功能亢进

E. 副交感神经功能下

21.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项不恰当的是 E

A. 应用敏感抗生素 B. 应用祛痰、镇咳药物 C. 应用支气管扩张剂

D. 雾化吸入稀释痰液 E. 菌苗注射

22.慢性支气管炎最主要的并发症是 E

A. 肺出血 B. 支气管扩张 C. 小叶性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺气肿、肺心病

25.慢性支气管炎患者的下列表现,哪项不应使用抗生素 A

A. 咳粘液样痰 B. 发热 C. 喘息伴哮鸣音 D. 肺内多量湿啰音

E. 外周血白细胞15乘以十的九次方/L

26.慢性支气管炎典型病变没有 C 高

A. 粘膜上皮鳞化 B. 支气管腺体和杯状细胞增生 C. 支气管内有多量泡沫细胞

D. 支气管壁有炎性细胞浸润 E. 粘膜下平滑肌断裂、萎缩

27.小叶央型肺气肿的病理改变是 D

A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B. 终末细支气管以下结构全部扩张 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张

E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

28.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 E

A. 体格检查有桶状胸、紫绀 B. 心电图呈电压

C. 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

D. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

E. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%

29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 B

A. 大气道阻塞 B. 小气道阻塞 C. 双肺哮鸣音 D. 桶状胸 E. 胸片示肺纹理增粗

30.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 B

A. 灶性肺气肿 B. 小叶央型肺气肿 C. 全小叶型肺气肿 D. 混合型肺气肿

E. 间质性肺气肿