护士资格考试:皮内注射和皮下注射的区别

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护士资格考试:皮内注射和皮下注射的区别

  一、皮内注射是指将药液注入皮肤的表皮之间与真皮之间。主要用于三种目的:

①为了预防过敏而进行的药物试验,如青霉素皮试;

②手术局部麻醉之前的.准备工作,如普鲁卡因皮试;

③疫苗接种,如卡介苗。如果你注意观察,进行皮内注射时有三小:针头小,注射器小,进针角度小。另外,注射的药液一般也是少量的。由于皮肤神经末梢丰富,皮内注射时你会感觉到比较痛,实际上,它确实比其他几种注射方式感觉要痛一些。皮内注射常打在前臂内侧,因为那里皮肤薄,注射后的局部反应容易辨认。皮内注射后,在皮肤表面会形成隆起,这是正常现象,多数会在半个小时内消失。

  二、皮下注射是将少量药液注入皮下组织。它与皮内注射的区别在于:皮内注射是打在皮肤组织内;皮下注射是穿过皮肤,打在皮肤与肌肉之间。因而,皮下注射进针比皮内注射深,角度稍大,与皮肤表面约为45度角,针头也稍大一些。哪些情况需要皮下注射呢?

①需要迅速达到药效或药物不能口服时使用,如胰岛素、肾上腺素等;

②为手术进行局部麻醉;

③疫苗接种,例如麻疹疫苗、水痘减毒疫苗、流脑多糖体菌苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。皮下注射通常打在上臂,必要时也打大腿外侧或腹部,例如需要终生注射胰岛素的糖尿病患者,仅打在上臂是不够用的,因而增加大腿外侧或腹部的部位,轮流注射。

  皮下注射

  目的

1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。

2.局部麻醉用药或术前供药。

3.预防接种。

  部位

上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。

  用物

注射盘内无菌1-2m注射器和5.5~6号针头,按医嘱备药液。

  操作方法

1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。选择注射部位''用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒,待干。

2.将药液吸入注射器,排尽空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角,过瘦者可捏起注射部位,迅速刺入针头的三分之二,放开左手固定针栓,抽吸无回血,即可推注药液。

3.注射完毕,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,清理用物。

  注意事项

1.针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。

2.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。

3.经常注射者,应更换部位,轮流注射。

4.注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确