卫生资格检验技士考试复习资料知识 - 卫生资格精选

临床医学检验技士/技师/主管技师各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了卫生资格检验技士考试复习资料，希望对大家考试有所帮助。

实验室安全制度

1.进入实验室工作衣、帽、鞋必须穿戴整齐。

2.在进行高压、干燥、消毒等工作时，工作人员不得擅自离现场，认真观察温度、时间，蒸馏易挥发、易燃液体时，不准直接加热，应置水浴锅上进行，试验过程中如产生毒气时应在避毒柜内操作。

3.严禁用口直接吸取药品和菌液，按无菌操作进行，如发生菌液、病原体溅出容器外时，应立即用有效消毒剂进行彻底消毒，安全处理后方可离开现场。

4.工作完毕，两手用清水肥皂洗净，必要时可用新洁尔灭、过氧乙酸泡手，然后用水冲洗，工作服应经常清洗，保持整洁，必要时高压消毒。

5.实验完毕，即时清理现场和实验用具，对染菌带毒物品，进行消毒灭菌处理。

6.每日下班，尤其节假日前后认真检查水、电和正在使用的仪器设备，关好门窗，方可离去。

　检验科档案管理

1. 档案管理范围：包括科室人员业务技术情况、业务资料(含有检验操作规程、料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗资料、管理制度等。

2. 材料必须真实反映情况，证书、文章、批文有原件，档案不得随便修改。

3. 档案资料应注意完整、规范、保密、不得用圆珠笔书写、不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。

4. 所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管。保存安全，防虫、防潮、防遗失。

5. 归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科主任批准。

6. 档案资料多时，为便于查阅可建立索引。

7. 查阅或外借科室档案必须经管理人员或科主任同意才准许。

8. 上述档案亦可存入计算机，并按上述管理办法进行管理。未经允许，不得任意打开。或用加密措施保护档案安全。

9. 过期作废的档案必须收回，防止误用。科室档案包括科室人员档案、质控档案、技术档案、行政档案、档案管理条例。

患者检测管理的评估

实验室应有经常性措施来监测和评估上节中各种措施的实际运行情况。可根据下述反馈的信息进行评估：

1.是否符合和执行已建立的上述患者准备、标本收集、标识、储存和运送的程序和措施。

2.从检测申请单所得到的信息：如申请检测项目的完整性、相关性，以及所申请的检测是否需要。

3.建立的拒收标本标准应用情况和是否恰当。

4.检测报告的信息是否完全、有用和准确。

5.对检测结果的解释是否恰当、合适。

6.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告检测结果。

7.是否有准确和可靠的报告系统。能恰当地记录、存储和能准确地和可靠地发送检测结果。

血液的组成

血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。离体后血液自然凝固，分离的淡黄色透明液体称为血清。血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。血清与血浆差别是：血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。

全血适用于临床血液学检查，如血细胞计数、分类和形态学检查等。血浆适用于血浆生理性和病理性化学成分的测定，特别是内分泌激素测定;血浆除钙离子外，含有其他全部凝血因子，也适用于血栓与止血的检查。血清适用于临床化学和临床免疫学检查。

红细胞染色异常表现

红细胞染色异常，红细胞染色深浅反映着血红蛋白含量，包括：

1.低色素性：红细胞内含血红蛋白减少，见于缺铁性贫血及其他低色素性贫血。

2.高色素性：红细胞内含血红蛋白较多，多见于巨幼红细胞性贫血。

3.嗜多色性：是未完全成熟的红细胞，呈灰蓝色，体积稍大，见于骨髓造红细胞功能旺盛的增生性贫血。

　血液乳酸测定参考值

乳酸是无氧糖酵解的`最终产物，在正常情况下，肝外组织产生大量局部无法代谢的乳酸和丙酮酸进入循环，主要由肝脏代谢，合成肝糖原和葡萄糖，少量由肾脏排出。病理情况下，乳酸代谢异常，可引起乳酸酸中毒。

参考值：

全血0.5～1.78mmol/L，血浆乳酸约比全血低7%，脑脊液乳酸浓度与全血接近。

临床意义：

1.生理性乳酸增高：见于剧烈运动等;

2.病理性乳酸增高：

(1)组织缺氧，如休克、心功能不全、一氧化碳中毒;

(2)糖尿病;

(3)肝功能不全;

(4)服用某些药物。

　尿酸(UA)测定

在人体内，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。UA随尿排出，血中UA全部通过肾小球滤出，在近端肾小管几乎被完全重吸收，故UA的清除率极低(<10%)。由肾排出的UA占一日总排出量的2/3～3/4，其余在胃肠道内被微生物的酶分解。GFR减低时UA不能正常排泄，血中UA浓度升高。一些药物也影响UA排泄，如噻嗪类利尿药和羧苯磺胺可促进UA排出。

测定方法：

酶偶联测定法。

　浆膜腔液理学检验

【影响因素】

由穿刺取得的标本为防止细胞变性出现凝块或细菌溶解等，送检及检查必须及时。

【临床意义】

浆膜腔液的理学检查通常包括积液的量、颜色、透明度、比重、有无凝块或沉淀物等，可按浆液性、黏液性、黄色透明、脓样浑浊、乳糜样、血样等报告。

1.颜色漏出液多为无色或淡黄色，渗出液多呈现深浅不同的黄色。红色多为血性，可能为结核感染、肿瘤、出血性动脉瘤或穿刺损伤。乳酪色多为化脓性感染，镜检可见大量脓细胞。乳白色多为胸导管或淋巴管阻塞及破裂所致。绿色多由绿脓杆菌感染引起。

2.量随同部位及病情，抽取的目的不同而变化，可从数毫升至数千毫升不等。

3.透明度漏出液常为清亮透明的液体，渗出液因含大量细胞、细菌、乳糜等而有不同程度的浑浊。

4.比重漏出液多在1.018以下，而渗出液多在1.018以上。

5.凝块漏出液不易凝固，而渗出液易凝固，也可因蛋白质被细菌的酶类分解破坏而不发生凝固。