2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案

  模拟试题一:

2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案

一 、标准配伍型(B型题)

1.A、0.5~0.75mmol/L

B、0.75~1mmol/L

C、1.75~3mmol/L

D、4~5mmol/L

E、7.5~10mmol/L

(1)正常孕妇的血镁浓度 ( )

(2)治疗剂量的血镁浓度 ( )

(3)可导致心脏停搏的血镁浓度 ( )

答案:B|C|E

2.A、神经纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、淋巴管瘤

D、外阴上皮内瘤变

E、外阴鳞状细胞癌

(1)外阴良性肿瘤主要有 ( )

(2)多数伴有HPV感染的是 ( )

(3)Paget's病属于 ( )

(4)最常见的外阴恶性肿瘤是 ( )

答案:B|D|D|E

3.A、输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚

B、输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质

C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块

D、输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠

E、输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物

(1)急性输卵管炎 ( )

(2)输卵管结核 ( )

(3)结节性输卵管炎 ( )

答案:E|B|A

4.A、FSH、LH均正常

B、FSH、LH均低

C、LH>FSH

D、FSH、LH均高

E、PRL高

F、TSH异常

(1)如子宫原因所致闭经则 ( )

(2)如Sheehan综合征所致闭经则 ( )

(3)如PCOS所致闭经则 ( )

答案:A|B|C

5.A、8cm

B、5cm

C、19cm

D、10cm

E、12cm

关于羊水指数:

(1)羊水过多为 ( )

(2)羊水过少临界值为 ( )

(3)羊水过少的绝对值为 ( )

答案:C|A|B

二 、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)

1.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

(1)首先考虑何种诊断 ( )

A、羊水过多

B、羊水过少

C、子宫破裂

D、胎盘早剥

E、前置胎盘

(2)为明确诊断,首选何种辅助检查方法 ( )

A、腹部透视

B、羊膜腔镜

C、宫腔镜

D、B超

E、CT检查

(3)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿外观发育正常,则下一步处理应是 ( )

A、尽快破膜引产

B、保胎治疗

C、静滴缩宫素引产

D、等待自然发动宫缩

E、使用前列腺素引产

(4)(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时胎心率变为170次/分,估计短时间内不能结束分娩,应选择何种方式终止 ( )

A、静滴缩宫素加强宫缩

B、静滴硫酸镁

C、剖宫产

D、给予前列腺素

E、给予硫酸舒喘灵

(5)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿先天性肾缺如,则下一步处理应是 ( )

A、给予止血药物

B、尽快终止妊娠

C、保胎治疗

D、羊膜腔输液

E、等待自然分娩

答案:B|D|A|C|B

2.22岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

(1)该病例最可能诊断为 ( )

A、先兆流产

B、异位妊娠

C、黄体破裂

D、不全流产

E、急性阑尾炎

(2)为明确诊断首选 ( )

A、腹部X线拍片

B、诊刮术

C、全腹造影

D、宫腔镜检查

E、后穹隆穿刺术

(3)根据上述诊断,首选处理方法是 ( )

A、输液

B、观察

C、抗生素

D、外科合诊排除阑尾炎

E、剖腹探查术

答案:B|E|E

四 、单选题

1.关于急性盆腔炎的治疗,下列哪项是错误的 ( )

A、卧床休息、半卧位

B、为了解病情,需随时行妇科检查

C、高热时采用物理降温

D、根据药敏试验合理选用抗生素

E、应合理配伍应用抗生素

答案:B

2.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是 ( )

A、不孕

B、反复早期流产

C、排便困难

D、尿频、尿急、尿痛

E、贫血

答案:D

3.下列哪种方法作为估计排卵最简便 ( )

A、基础体温

B、免疫法测定血浆中LH

C、孕激素试验

D、子宫内膜活检

E、尿孕二醇测量

答案:A

4.输卵管是由哪部分形成 ( )

A、中肾

B、中肾管的头段

C、副中肾管

D、副中肾管的头段

E、副中肾管的中段和尾段

答案:D

5.关于尿妊娠试验的临床意义,哪项是错误的 ( )

A、月经过期11~15日即出现阳性,可能为早期妊娠

B、妊娠第8~10周时阳性率最高

C、停经12周以前尿妊娠试验持续阳性,考虑葡萄胎

D、浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之一

E、葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者,恶变的可能性很大

答案:C

6.人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑 ( )

A、羊水栓塞

B、人工流产综合反应

C、吸宫不全

D、子宫穿孔

E、空气栓塞

答案:B

7.关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的 ( )

A、解剖部位不同

B、病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物

C、前者与子宫关系密切,后者一般不密切

D、前者多为双侧,后者多为单侧

E、前者壁厚,后者一般壁薄

答案:B

8.较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是 ( )

A、浆膜下子宫肌瘤

B、粘膜下子宫肌瘤

C、肌壁间子宫肌瘤

D、阔韧带内肌瘤

E、宫颈肌瘤

答案:B

9.关于子宫内膜的.生物化学研究,下述哪项是错误的 ( )

A、溶酶体中不含各种水解酶

B、孕激素能阻止AMPS的合成

C、AMPS对增生期子宫内膜起支持作用

D、雌激素能促使AMPS的产生

E、可使血管通透性增加

答案:A

10.黄素囊肿蒂扭转治疗原则 ( )

A、急症剖腹手术

B、手法复位

C、腹腔镜协助下复位

D、等待自然复位

E、化疗

答案:C

11.产后出血最常见的原因是 ( )

A、胎盘植入

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、宫颈裂伤

E、凝血机制障碍

答案:C

12.妊娠早期Hegar Sign征是指 ( )

A、宫体增大变软

B、子宫呈前倾位

C、宫颈充血变软

D、子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连

E、乳头周围有蒙氏结节

答案:D

13.关于计划生育措施选择,错误的是 ( )

A、有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法

B、有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施

C、新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药

D、哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套

E、45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针

答案:C

14.关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的 ( )

A、盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜

B、发炎的腹膜充血、水肿

C、可形成盆腔脏器粘连

D、很少形成散在小脓肿

E、较易形成盆腔肿块

答案:D

15.关于子宫肌瘤,哪个最正确 ( )

A、大多数患者有腹痛

B、经血过多是最常见症状

C、好发于更年期妇女

D、一旦发生囊性变,则容易确诊

E、绝经后继续增大

答案:B

16.月经周期一般是指 ( )

A、26~28日

B、28日

C、28~30日

D、30日

E、28~35日

答案:C

17.这是绒毛膜癌的大体标本图,绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 ( )

A、阴道可见紫蓝色转移结节

B、X线胸片可见转移阴影

C、刮宫术后血HCG持续阳性不转阴

D、卵巢黄素囊肿持续不消失

E、子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构

答案:E

18.胎盘未排出前出血在处理上错误的是 ( )

A、先导尿

B、植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术

C、胎盘未娩出,出血300ml应即行人工剥离胎盘

D、胎盘粘连应人工剥离

E、胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出

答案:B

19.关于早期妊娠的诊断正确的是 ( )

A、停经后经黄体酮试验阳性,应疑为妊娠

B、所有妇女停经6周左右都具有早孕反应

C、子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据

D、哺乳期妇女月经未恢复,不会妊娠

E、生育年龄已婚妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠

答案:E

20.关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确 ( )

A、可以为单纯需氧菌

B、可以为单纯厌氧菌

C、以厌氧菌为主

D、可伴有性传播疾病的病原体

E、可为需氧菌混合厌氧菌

答案:C

21.确诊子宫内膜癌最可靠的方法 ( )

A、分段诊刮

B、诊刮

C、宫颈刮片

D、宫颈锥切

E、宫腔镜

答案:A

22.孕激素的生理作用,下述哪项是错误的 ( )

A、使子宫内膜增生

B、使阴道上皮细胞脱落加快

C、使宫颈黏液减少,拉丝度减少

D、使肌纤维松弛,兴奋性降低

E、为受精卵着床做准备

答案:A

23.25岁妇女,停经4月,子宫约妊娠2月大小,该病人不需要的检查或药物是 ( )

A、凝血功能化验

B、B超

C、肌注黄体酮

D、口服己烯雌酚

E、静滴缩宫素

答案:C

24.图示为侵蚀性葡萄胎,那么诊断它的主要依据是 ( )

A、葡萄胎清宫后出现症状的时间

B、葡萄胎清宫后HCG的变化

C、黄素囊肿大小

D、有无肌层浸润

E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短

答案:D

25.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿窘迫 ( )

A、胎动<10次/12小时

B、胎动<15次/12小时

C、胎动<20次/12小时

D、胎动<30次/12小时

E、胎动<25次/12小时

答案:A

26.关于枕先露下列哪项是正确的是 ( )

A、LMA

B、ROP

C、LScA

D、LST

E、LMP

答案:B

27.下面关于葡萄球菌哪个描述不正确 ( )

A、是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌

B、常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染

C、金黄色葡萄球菌致病力强

D、表皮葡萄球菌偶可致病

E、分表皮、金黄色葡萄球菌两种

答案:E

28.对放疗最敏感的卵巢肿瘤 ( )

A、颗粒细胞瘤

B、纤维瘤

C、无性细胞瘤

D、内胚窦瘤

E、畸胎瘤

答案:C

29.正常月经女性,宫颈黏液片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其处于什么阶段 ( )

A、排卵后

B、接近排卵

C、已妊娠

D、月经前

E、月经期

答案:B

30.24岁患者,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小。B超显示如图,诊断为 ( )

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、习惯性流产

答案:B