2017年临床执业医师精神神经系统考点大纲

神经系统是由神经元这种特化细胞的网络所构成的器官系统,调节动物的动作与在其身体的不同部位间传递讯号。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了2017年临床执业医师精神神经系统考点,希望对大家备考有所帮助。

2017年临床执业医师精神神经系统考点大纲

  下运动神经元瘫痪

下运动神经元解剖生理要点归纳为

下运动,是基层,脊髓前角脑神经,

锥体锥外小脑系,各方冲动组合起,

前根周围再传递,运动终板收缩肌。

解释:脊髓前角脑神经,指下运动神经元由脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的.神经轴突等组成

前根周围再传递,指经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩

下运动神经元瘫痪临床表现要点归纳为

周围瘫痪肌肉软,

张力降低弱腱反,

肌肉萎缩电异常,

病理反射不帮忙。

解释:病理反射不帮忙。指无病理反射

上运动神经元瘫痪

(中枢瘫、硬瘫)下运动神经元瘫痪

(周围性瘫痪、软瘫)

瘫痪范围较广,偏瘫,单瘫局限,四肢肌群

肌张力高(痉挛瘫)低(弛缓瘫)

腱反射亢进减弱或消失

病理反射 +-

肌萎缩-+

肌震颤-+

肌电图传导速度正常传导速度减慢,失神经电位

下运动神经元瘫痪定位诊断要点归纳为

前角节段弛缓瘫,

急性起病灰质炎,

侧索硬化肌束颤。

前根髓外瘤多见,

脊膜炎症椎骨变。

神经丛,周围瘫。

周围神经手袜感。

 【例题

周围性瘫痪也称为

A.周围神经损害性瘫痪

B.脊髓前角细胞损害性瘫痪

C.皮质运动中枢损害性瘫痪

D.下运动神经元损害性瘫痪

E.脊髓损害性瘫痪

『正确答案』D

【例题】脊髓前角运动细胞病变时,出现

A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍

B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

『正确答案』D

【例题】

男,18岁,左下肢跛行15年。查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为

A.0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 E. 5级

『正确答案』B

解析:解析肌力分6级

0级:完全不能;1级:稍有收缩;2级:可见关节活动;

3级:可抵抗自身重力;4级:可抵抗部分外力;

5级:完全正常