不放过每一个知识点,尤其对容易混淆的东西要下更大工夫搞清楚,基础要牢固,本站小编整理了一些2017中西医结合执业医师考前训练题,希望对你有所帮助!
1、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】
A、肢体明显短缩
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音,骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位
2、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是【B】
A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、股骨干骨折
D、股骨髁上骨折
E、髋关节中心型脱位
3、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向,是【A】
A、屈曲外展外旋位
B、屈曲内收内旋位
C、后伸外展外旋位
D、后伸外展内旋位
E、后伸内收内旋位
4、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是【D】
A、三刃行内固定
B、粗隆间截患术
C、皮牵引
D、人工股骨头置换术
E、不需特殊治疗,卧床休息
5、股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于【B】
A、股二头肌的牵拉
B、腓肠肌的牵拉
C、半腱肌的牵拉
D、半膜肌的牵拉
E、缝匠肌的牵拉
6、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选【A】
A、切开复位内固定
B、手法复位,夹板固定
C、手法复位,髋人字石膏固定
D、皮牵引加小夹板固定
E、卧床制动休息
7、骨折近折段外展,外旋屈曲移位【C】
A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折
C、股骨上1/3骨折
D、股骨上中段骨折
E、股骨髁上骨折
8、远折段向后倾斜移位【E】
A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折
C、股骨上1/3骨折
D、股骨上中段骨折
E、股骨髁上骨折
9、下肢短缩,外展,极度外旋位【B】
A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折
C、股骨上1/3骨折
D、股骨上中段骨折
E、股骨髁上骨折
10、75岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折【E】
A、切开复位内固定
B、闭合复位外固定支架固定
C、悬吊牵引
D、骨牵引
E、手法复位,石膏外固定
11、2岁小儿外伤致股骨干骨折【C】
A、切开复位内固定
B、闭合复位外固定支架固定
C、悬吊牵引
D、骨牵引
E、手法复位,石膏外固定
12、30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项【C】
A、右股骨下端有无反常活动
B、右股骨下端有无骨擦音
C、生命体征的检查
D、诊断性腹腔穿刺
E、检查有无足背动脉搏动
13、30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗【B】
A、手法复位,石膏外固定
B、切开复位,内固定加探查血管
C、手法复位、夹板固定
D、探查血管后,石膏外固定
E、继续观察
14、股骨头血液供给的主要来源,是【C】
A、股骨干的滋养动脉升支
B、肌骨头圆韧带的小凹动脉
C、旋股内,外侧动脉的分支
D、腹壁下动脉的`分支
E、腹壁浅动脉的分支
15、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角【E】
A、小于10°
B、小于15°
C、小于20°
D、小于25°
E、小于30°
16、股骨颈骨折好发于【D】
A、儿童
B、青年人
C、成年人
D、老年人
E、无年龄差别
17、较稳定的股骨颈骨折是【A】
A、外展型
B、内收型
C、粗隆间型
D、头下型
E、颈基底部
18、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是【E】
A、水平牵引
B、髋关节前屈位牵引
C、内收位牵引
D、外展位牵引
E、大腿外旋外展,髋屈曲位牵引
19、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗【C】
A、平衡皮牵引
B、石膏绷带固定
C、垂直悬吊皮牵引
D、胫骨结节牵引
E、切开复位内固定
20、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是【A】
A、暴力多是直接的且局部软组织少
B、胫骨的脆性较大
C、暴力间接的通过腓骨传导
D、因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持
E、胫骨在解剖上多有变异
21、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断【B】
A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤
22、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是【D】
A、坐骨神经损伤
B、胫前肌损伤
C、胫后肌损伤
D、腓总神经损伤
E、胫后神经损伤
23、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于【D】
A、胫腓骨折的复位和内固定
B、胫骨骨折的复位和内固定
C、腓骨骨折的复位和内固定
D、彻底清创,确保伤口一期愈口
E、骨牵引,待伤口二期愈合
24、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最可能的诊断是【D】
A、右股骨干骨折
B、右髋骨折
C、右髋脱位
D、右股骨颈骨折
E、右粗隆间骨折
25、60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为【C】
A、化脓性关节炎
B、创伤性关节炎
C、股骨头缺血发生坏死
D、老年性退行性关节炎
E、关节结核
26、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是【A】
A、持续皮牵引固定6~8周
B、皮牵引6~8周后,三刃钉内固定
C、立即手术行三刃钉内固定
D、髋人字石膏固定
E、夹板固定
27、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适【E】
A、皮牵引治疗
B、髋人字石膏固定
C、骨牵引治疗
D、股骨粗隆间截骨术
E、人工股骨头置换术
28、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是【C】
A、软组织挫伤
B、血肿
C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D、股骨下1/3骨折
E、股动脉损伤
29、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断【D】
A、右股骨骨髓炎
B、右大腿软组织化脓感染
C、右腿血肿
D、右股骨干骨折
E、右大腿软组织挫伤
30、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗【E】
A、手法复位,牵引固定
B、手法复位,石膏外固定
C、加强营养,促进骨愈合
D、加强功能锻炼
E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定
31、26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是【C】
A、股骨下段开放性骨折
B、股骨下段骨折伴休克
C、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E、股骨下段开放性骨折伴休克
32、24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是【B】
A、清创缝合,夹板固定
B、清创,骨折复位,髓针内固定加外固定
C、清创缝合,骨折待二期处理
D、清创缝合,石膏固定
E、清创缝合,手法复位,夹板固定
33、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是【E】
A、尽力直接缝合
B、暂不缝合,做延期缝合
C、开放换药,直到愈合
D、两侧做减张切口,缝合原创口
E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
34、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是【C】
A、骨折处血液供应差
B、伤肢固定不确切
C、清创时摘除了过多的碎骨片
D、功能锻炼不够
E、未做内固定
35、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是【A】
A、腓骨闭合性骨折
B、胫腓骨闭合性双折
C、胫骨骨折
D、左小腿软组织损伤
E、左小腿下1/3软组织挫伤
36、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断,是【C】
A、右髋后脱位
B、右髋前脱位
C、右股骨颈骨折
D、右粗隆间骨折
E、右髋软组织损伤
37、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是【A】
A、普遍X线片
B、CT检查
C、MRF检查
D、核骨扫描
E、关节造影
38、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是【D】
A、脂肪检查
B、坐骨神经损伤
C、髋内翻畸形
D、股骨头缺血性坏死
E、髋关节周围创伤性骨化