2018年泌尿外科主治医师考试试题及答案

泌尿外科是个比较古老的专科,有较久的历史;但同时却又是个比较新的专科,甚至到2013年,在有的分科医院里,还是有别的专科而唯独没有泌尿外科。今天应届毕业生小编为大家搜索整理了2018年泌尿外科主治医师考试试题及答案,希望对大家有所帮助。

2018年泌尿外科主治医师考试试题及答案

患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。

1、 该患儿应采取何种治疗

A、睾酮治疗

B、现用绒毛膜促性腺激素治疗

C、右睾丸切除

D、右睾丸牵引固定

E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案:E

2、 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是

A、睾酮治疗

B、右睾丸切除

C、右睾丸牵引固定

D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术

E、现用绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案:C

3、 该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是

A、右睾丸牵引固定

B、右睾丸切除+睾酮治疗

C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗

D、右睾丸切除,如有斜疝行修补术

E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案:D

会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

4、 对该患者的初步诊断

A、后尿道损伤

B、膜部尿道损伤

C、球部尿道损伤

D、悬垂部尿道损伤

E、前列腺部尿道损伤

正确答案:C

5、 对该患者诊断考虑为尿道断裂,但无尿外渗,若试行留置导尿失败,应做哪项处理

A、尿道会师

B、耻骨上膀胱造瘘

C、以金属导尿管导尿

D、耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

正确答案:E

6、 若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理

A、膀胱造瘘术

B、尿道扩张

C、经尿道镜尿道内切开本

D、尿道会师术

E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术

正确答案:B

某男,29岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。

7、 以下哪项检查最有诊断意义

A、B超检查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT检查

E、膀胱尿道镜

正确答案:E

8、 最有可能的诊断是

A、尿道结石

B、前列腺增生

C、膀胱结石

D、输尿管结石

E、尿道狭窄

正确答案:A

9、 最适当的处理是

A、ESWI

B、大量饮水

C、内镜碎石

D、膀胱切开取石

E、尿道切开取石

正确答案:C

某男,31岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。

10、 最可能的诊断是

A、膀胱损伤

B、肾损伤

C、尿道损伤

D、阴茎损伤

E、软组织损伤

正确答案:C

答案解析:会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血,会阴部肿胀,应考虑为尿道球部损伤。

11、 上述病例最先采取的措施是

A、膀胱造瘘

B、镇痛

C、会阴部切开引流

D、尿道造影

E、试插导尿管

正确答案:E

答案解析:尿道损伤应先试插导尿管,如失败再考虑其他处理办法。

某男,36岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿

12、 下一步应尽快进行的检查是

A、IVP

B、肾动脉造影

C、CT

D、肾脏核素扫描

E、MRI

正确答案:C

13、 CT提示左肾包膜下积血,范围约2cm×2cm,左肾实质连续性不完整,可见一长约1cm的裂口,该患者的`诊断是

A、肾挫伤

B、肾全层裂伤

C、肾蒂断裂

D、肾皮质裂伤

E、肾部分损伤

正确答案:D

14、 该患者的下一步治疗应该是

A、保守治疗,观察

B、急诊行左肾切除术

C、急诊行左肾修补术

D、急诊行左肾动脉栓塞

E、急诊行左肾部分切除术

正确答案:A

15、 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标

A、血压、心率

B、尿液颜色

C、血常规

D、左肾区肿块大小

E、疼痛程度变化

正确答案:E

某男,37岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。

16、 最有可能诊断为

A、膀胱损伤

B、阴茎部尿道损伤

C、前列腺部尿道损伤

D、球部尿道损伤

E、膜部尿道损伤

正确答案:E

17、 此时最适当的治疗方法是

A、膀胱修补术

B、耻骨上膀胱穿刺

C、耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

D、行尿道会师术

E、行尿道修补术或吻合术

正确答案:D

某男,51岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。

18、 以下症状存在可能性最小的是

A、发热

B、腹痛

C、尿频、尿痛

D、消瘦

E、咳血

正确答案:E

19、 该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是

A、贫血貌

B、高血压

C、右上腹肿块

D、右侧精索静脉曲张

E、右下肢麻痹

正确答案:D

20、 该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少

A、肾脏CT

B、胸部正侧位片

C、膀胱镜检查

D、肾动脉造影

E、右侧逆行肾盂造影

正确答案:A