导语：在泌尿外科主治医师的手术中，关于腹腔镜经腹腔右肾囊肿去顶术和胃大部切除术的`相关内容你知道吗?下面我们一起来看看相关的资料吧。
一、腹腔镜经腹腔右肾囊肿去顶术
术前诊断：右肾巨大囊肿
手术名称：腹腔镜经腹腔右肾囊肿去顶术
1.全麻成功后,病人取平卧位，向左侧倾斜30度,常规消毒铺巾.
2.于脐下做一长约1cm切口，切开皮肤，浅筋膜，刺入气腹针，证实在腹腔后，人工气腹.置入穿刺器后放入腹腔镜.分别于剑突下和腋前线下做1cm和 0.5cm切口，分别置入穿刺器.
3.将结肠拉向内侧，沿结肠旁沟寻找囊肿.术中见右肾有一巨大囊肿，约8.0×9.0×11.0cm3大小，壁薄，内充满淡黄色澄清液体.打开后腹膜，充分游离囊肿后，切开囊壁，吸净囊内容物.检查囊肿未与肾盂相通.将大部分囊壁切除.
5.严格止血,冲洗创面,清点器械纱布无误后,排出腹腔内气体，出穿刺器.缝合. 6.术中麻醉满意,手术经过顺利,术中出血少量,未输血,尿量180ml,术毕标本送病理，病人安返。
二、胃大部切除术
胃大部切除术的具体操作，虽然各术者习惯不尽一样，但有着共同遵守的原则： 1。胃切除范围 胃切除太多可能影响术后进食和营养状态;切除太少，术后胃酸减少不够，易导致溃疡复发。按临床经验一般切除2/3～3/4为宜。
2。吻合口大小 吻合口太小易致狭窄，吻合口太大食物通过太快，易发生倾倒综合症。一般3厘米约二横指为宜，多余胃端可缝合关闭。
3。吻合口与横结肠的关系 胃空肠吻合口位于结肠前或结肠后，可按术者习惯，只要操作正确，不会引起并发症。
4。近端空肠的长度 因空肠近端粘膜抗酸能力相对比远端强，为了避免发生吻合口溃疡，原则上近端空肠越短越好。结肠前术式以15～20厘米为宜。结肠后术式一般要求近端空肠6～8厘米以内。
5。近端空肠与胃大小弯的关系 近端空肠段和胃小弯还是与胃大弯吻合，可按各术者习惯而定，但吻合口的近端空肠位置必须高于远端空肠，使食物不会发生淤积，如果近端空肠与胃大变吻合，必须注意将远端空肠段置于近端空肠段的前面，以免术后内疝形成。
