2017年泌尿外科主治医师检测习题

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2017年泌尿外科主治医师检测习题

1、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为预防结石复发,最重要的措施是 。

A.进食低钙食物 B.酸化尿液

C.碱化尿液 D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织

E.摘取甲状腺组织

2、为预防结石复发,下列哪种结石需酸化尿液 。

A.草酸盐结石 B.尿酸铵结石和磷酸盐结石

C.尿酸结石 D.黄嘌呤结石

E.混合结石

3、某青年长跑后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最大可能是 。

A.肾肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.上尿路结石

E.下尿路结石

4、某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小,右肾盂多发结石,IVP显示双肾积水。处理应是 。

A.左肾盂切开取石

B.左肾造瘘

C.右肾盂切开取石

D.右肾造瘘

E.双肾造瘘

5、左肾上盏多发结石并明显扩张,最好的治疗方法是 。

A.肾盂切开取石

B.肾切开取石

C.肾部分切除

E.以上都不是

6、对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除 。

A.肾盂结石功能尚可

B.肾盏结石

C.鹿角形结石合并肾积水

D.肾结石合并肾功能丧失

E.鹿角形结石无肾积水

7、输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 。

A.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死

B.结石合并上尿路感染

C.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

D.结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛

E.以上都不是

8、引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的.结石是 。

A.肾盂结石

B.输尿管上段结石

C.输尿管末端结石

D.输尿管中段结石

E.膀胱结石

9、输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是 。

A.腹部X线摄片

B.B超

D.输尿管逆行插管造影

10、输尿管结石手术,入手术室急需摄腹部KUB,其目的是 。

A.作最后结石定位

B.了解结石以下尿路有否狭窄

C.了解双侧肾功能

D.排除泌尿系结核病变

E.以上都不是

11、某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是 。

A.左肾切开取石

B.左肾造瘘

C.右肾切除

D.右输尿管切开取石

E.右肾造瘘

12、左肾结核患者,IVP示左肾无功能,右输尿管结石一枚,1.3cm大小,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先作何处理 。

A.切除无功能左肾

B.立即输尿管切开取石

C.抗痨治疗

D.抗痨治疗下行ESWL治疗

治疗

13、膀胱憩室内结石应如何治疗 。

A.药物排石

B.经尿道液电碎石

C.耻骨上膀胱切开取石+憩室切除

D.无需治疗

E.以上都不是

14、后尿道有一1.2×1.8×0.8cm结石,患者排尿困难,最后治疗方案是 。

A.经尿道外口钩取或钳碎结石

B.尿道切开取石

C.膀胱切开取石

D.将结石推回膀胱,再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石

E.尿道碎石

15、经皮肾镜取石的适应症应除外 。

A.肾盂结石

B.肾盏结石

C.手术后复发结石

D.手术后试拿结石

E.鹿角形肾结石

  [B型题]

A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

16、左肾巨大结石并重度积水,IVP示左肾不显影,右肾功能正常,应行 。

17、一侧巨大鹿角形结石,功能尚可,应行 。

18、肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行 。

19、肾下盏多个0.5cm大小结石,应行 。

  [C型题]

A.酸性尿 B.碱性尿

C.两者都是 D.两者都不是

20、胱氨酸结石形成于 。

21、磷酸镁铵结石形成于 。

22、草酸钙结石形成于 。

  [X型题]

23、关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的 。

A.尿路结石发病有地区性。我国南方多,北方少

B.30年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降

C.90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗

D.无论用什么方法治疗,复发机会都很大

E.以上都正确

24、关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪些是正确 。

A.直接损伤

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.诱发泌尿系结核

E.诱发泌尿系肿瘤

25、关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值,下列哪些是错误的 。

A.能发现KUB不能显示的小结石和透光结石

B.能发现结石所致的肾脏结构改变如肾积水

C.可直接显示双肾功能改变

D.可用于无尿、肾功能衰竭患者

E.可以完全替代KUB

26、下列哪些检查能显示阴性结石 。

A.B超

B.螺旋CT

D.逆行造影

27、感染性结石的非手术治疗包括 。

A.控制感染,低钙低磷饮食

B.碱化尿液

C.酸化尿液

D.应用尿素分解酶抑制剂

E.低钙低磷饮食

28、体外冲击波碎石的并发症有 。

A.血尿

B.肾输尿管绞痛

C.梗阻

D.感染

E.肾功能损害

29、输尿管肾镜取石的并发症有 。

A.输尿管裂伤或断裂伤

B.输尿管穿孔

C.膀胱输尿管返流

D.尿失禁

E.感染

30、ESWL的禁忌症有 。

A.结石以下有尿路梗阻

B.妊娠

C.过于肥胖,影响聚焦

D.严重尿路感染

E.严重心血管疾患

  参考答案:

1、D 2、B 3、D 4、A 5、C 6、D 7、D 8、E 9、D 10、A

11、D 12、D 13、C 14、D 15、D 16、D 17、C 18、A 19、B

20、A 21、B 22、D 23、ABCDE 24、ABC 25、CE 26、ABD

27、ACDE 28、ABCDE 29、ABC 30、ABCDE