2017成人高考专升本医学生理学考点指导

对于想要在成考考试中考出好成绩的成考生而言，了解并掌握相应的考点指导对于考出好成绩是非常有帮助的。那么关于成人高考专升本医学生理学考点指导有哪些呢?下面本站小编为大家整理的成人高考专升本医学生理学考点指导，希望大家喜欢。

1、代理人同意P219

在我国，选择代理人同意的顺序一般是亲属——亲戚——朋友——单位领导，这一顺序往往不能颠倒。

2、医疗保密的基本概念P230

医疗保密通常是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病信息的信托行为。在这一定义中，主要包括四个方面：

1)“不向他人泄露”

2)“医疗不良后果”

3)“有关病人疾病信息”

4)“信托行为”

3、医疗保密的内容P231

医疗保密不仅指保守病人隐私和秘密，即为病人保密，而且也指在一些特定情况下不向病人透露真实病情，即向病人保密，此外，还包括保守医务人员的秘密。

1)为病人保密

2)医生守秘密

3)对病人保密

4、医疗保密的伦理意义P231

首先，医疗保密体现了对病****利、对病人人格和尊严的尊重;其次，医疗保密是良好医患关系维系的重要保证，是取得病人信任和主动合作的重要条件;最后，医疗保密也是一项必要的保护性防治措施，对一些特定的病人(如性格抑郁内向、心理承受能力差、性格变态及一些特别病种)尤为重要，可以防止意外和不良后果的发生。

5、讲真话原则的关键在于如何对病人讲真话，这就是讲真话的艺术问题。医疗的艺术就在于对什么人、在什么地方、什么时候讲真话，以及如何讲真话。其中让病人提前担心、帮助病人对付坏消息、帮助病人度过消极阶段是讲真话中医生所特别要予以重视的。心理学家认为，“提前担心”是以后承受坏消息的一种心理必备机制，医生事前提示某些不好的可能性是完全必要的。P242

6、医学研究伦理原则P258

自主与尊重原则、行善与不伤害原则、公正原则

7、医疗技术的两重性表现在技术和非技术两方面。P267

8、高新医疗技术的.价值P270

现代高新医疗技术运用的价值是肯定的。这种肯定的价值包括：

1)科学价值

2)社会价值

3)道德价值

9、高新医疗技术涉及的道德问题P271

1、医疗资源的分配

2、代价与生命质量

小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带(左侧部分);肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带(右侧边缘)。 肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。

大网膜：四层腹膜，防御作用

肝肾隐窝：仰卧位最底点， 男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。

呼吸系统：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(气管，支气管，及其分支)，肺

喉的连接：弹性圆锥(环甲膜)、关节(环甲关节、环勺关节)

鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道;筛窦后群开口于——上鼻道;

蝶窦开口于——蝶筛隐窝 鼻咽管开口于——下鼻甲

喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨(成对)，会厌软骨

喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞 左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处

喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部 喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝

主支气管：左主长，细，倾斜(平);右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。

肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，

肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根

左肺被斜裂分为：上叶和下叶; 右肺被水平裂分为：上，中，下叶

胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分

胸膜腔：密闭腔系;左右不通;负压;有少量浆液。 肋膈隐窝——胸膜腔最低点

锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线

肺 下 界： 6 8 10 10

胸膜下界： 8 10 12 12

泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。

肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。

肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等

肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处

肾表面三层被膜：内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜

何谓突触后抑制?简述其产生机理。

突触后抑制也称之为超极化抑制，是由抑制性中间神经元活动引起的。当抑制性中间神经元兴奋时，末梢释放抑制性递质，与突触后膜受体结合，使突触后膜对某种离子通透性增加(K+、CL-，尤其是CL-)，产生抑制性突触后电位，出现超极化抑制现象，表现为抑制。这种抑制是由于突触后膜出现抑制性突触后电位所造成的，因此，称为突触后抑制。根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同，突触后抑制可分为传入侧支性抑制和回返性抑制。

碘缺乏病患者为何会出现甲状腺肿?

碘是合成甲状腺激素的原料。缺碘时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，甲状腺激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用减弱，下丘脑分泌促甲状腺素释放激素增多，作用于腺垂体，引起促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺增生，导致甲状腺肿大，形成单纯性甲状腺肿或称地方性甲状腺肿。

医学生理学

试述神经——肌肉接头的兴奋传递过程。

电——化学——电传递过程：运动神经兴奋(动作电位产生)→接头前膜去极化→Ca2+通道开放，Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移，与前膜融合→囊泡破裂释放ACh(量子释放)→ACh经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的ACh受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主→终板电位→达阈电位→肌膜暴发动作电位。

ACh的消除：在胆碱酯酶的作用下分解成胆碱和乙酸，其作用消失。

长期使用糖皮质激素为何不能突然停药?

长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强，导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少，引起肾上腺皮质逐渐萎缩，自身分泌的糖皮质激素量减少。如果突然停药，将会出现肾上腺皮质功能不全的症状。因此，长期使用糖皮质激素不能骤然停药。

试述影响动脉血压的因素。

影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等5个因素。1、心脏每搏输出量：在外周阻力和心率变化不大的情况下，每搏输出量增大，动脉血压升高，主要表现为收缩压升高，脉压增大。2、心率：在外周阻力和每搏输出量变化不大的情况下，心率增加，动脉血压升高，但舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。3、外周阻力：在每搏输出量和心率变化不大的情况下，外周阻力增加，阻止动脉血流流向外周，在心舒期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。4、大动脉弹性贮器作用：大动脉弹性贮器作用主要起缓冲动脉血压的作用，当大动脉管壁硬化时，弹性贮器作用减弱，以至收缩压过度升高和舒张压过度降低，脉压增大。5、循环血量和血管系统容积的比例：在正常情况下，循环血量和血管系统容积是相适应的，血管系统充盈程度的变化不大。任何原因引起循环血量相对减少如失血，或血管系统容积相对增大，都会使循环系统平均充盈压下降，导致动脉血压下降。