2016年卫生资格《初级药师》重点精选

以下关于2016年卫生资格《初级药师》考试的相关重点知识提供给大家复习备考,希望对你们能够提供帮助。

2016年卫生资格《初级药师》重点精选

  普尼拉明适应症

适应症:可用于心绞痛的防治。又能抑制心室的传导和减弱心肌收缩力,对早搏和室性心动过速有一定效果。

用法与用量:每日3次,1次15—30mg.症状减轻后,每日2—3次,每次15mg.

注意事项:

1、服后有的病人产生食欲不振、皮疹、疲劳感等,减量后可逐渐消失。

2、肝功能异常,心力衰竭、高度房室传导阻滞患者忌用。

  氟桂嗪

本品为外周血管扩张剂,能直接扩张血管。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca++增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。

临床适用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病,如偏头痛,眩晕及间歇性跛行,脑梗塞后遗症,动脉硬化等所致的脑血流障碍,记忆力减退,失眠等。

  硝苯地平药理

具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降。

小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药。

用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。

口服吸收良好,经10分钟生效,1-2小时达最大效应,作用维持6?7小时。舌下含服作用较口服迅速。

喷雾给药10分钟即出现降压作用,经1小时疗效最显著,约3小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%- 26%.

  维拉帕米作用与用途

为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率,而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导。

可减慢前向传导, 因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用,使血压下降,但较弱,一般可引起心率减慢,但也可因血压下降而反射性心率加快。

对冠状动脉有舒张作用,可 增加冠脉流量,改善心肌供氧,此外,它尚有抑制血小板聚集作用。

  阻塞血管动脉

血栓未完全阻塞管腔时,可引起局部器官缺血而萎缩,如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的侧支循环时,可引起局部器官的缺血性坏死。如脑动脉血栓引起脑梗死、心冠状动脉血栓引起心肌梗死,血栓闭塞性脉管炎引起患肢坏疽等。

静脉血栓形成后,若未能建立有效的侧支循环,则引起局部淤血、水肿、出血,甚至坏死,如肠系膜静脉血栓可导致出血性梗死。肢体浅表静脉血栓,由于静脉有丰富的侧支循环,通常不引起临床症状。

  药物分布

药物分布是指进入循环的药物从血液向组织、细胞间液和细胞内的转运过程。大部分药物的转运属于被动转运。

药物在血浆和组织液间的转运是双向可逆的,当分布达到平衡时,组织和血浆中药物浓度的比值恒定,这一比值为组织中药物分配系数。

但此时组织和血浆中药物的浓度不一定相等。药物向某组织的转运速度取决于药物本身的理化性质及该组织的`血流量和膜通透性。影响药物分布的主要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。

  咀嚼片

咀嚼片系指于口腔中咀嚼或吮服使片剂溶化后吞服,在胃肠道中发挥作用或经胃肠道吸收发挥全身作用的片剂。咀嚼片口感、外观均应良好,一般应选择甘露醇、山梨醇、蔗糖等水溶性辅料作填充剂和黏合剂。

咀嚼片的硬度应适宜。因常加入蔗糖、薄荷油等甜味剂及食用香料调整口味,较适合于小儿服用。另外,崩解困难的药物制成咀嚼片还可加速崩解和吸收。

  铬生物学作用

①形成葡萄糖耐量因子,协助胰岛素发挥作用;

②降低血浆胆固醇及调节血糖;

③促进血红蛋白的合成及造血功能。糖尿病时可降低,接触铬可引起急、慢性铬中毒。成人体内含铬6mg,日摄入量5-150pg.进入血浆的铬与运铁蛋白结合运至肝及全身。铬主要随尿排出。

  调配药品

(1)仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配;

(2)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡;

(3)药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签;

(4)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错;

(5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2-8℃保存”;

(6)在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签;

(7)核对后签名或盖名章;

(8)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。

特殊调剂:根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等,应在清洁环境中操作,并作记录。

  蛋白质的复性

蛋白质在受到光照、热、有机溶剂以及一些变性剂的作用时,次级键受到破坏,导致天然构象的破坏,使蛋白质的生物活性丧失。如果变性条件剧烈持久,蛋白质的变性是不可逆的。如果变性条件不剧烈,这种变性作用是可逆的,说明蛋白质分子内部结构的变化不大。

这时,如果除去变性因素,在适当条件下变性蛋白质可恢复其天然构象和生物活性,这种现象称为蛋白质复性(renaturation)。例如胃蛋白酶加热至80~90℃时,失去溶解性,也无消化蛋白质的能力,如将温度再降低到37℃,则又可恢复溶解性和消化蛋白质的能力。

  湿热消毒灭菌

湿热消毒灭菌是由空气和水蒸气导热,传热快,穿透力强,湿热灭菌法比干热灭菌法所需温度低、时间短。