2017中西医结合执业医师重点复习题

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2017中西医结合执业医师重点复习题

1.诊断肾病综合征必须具备的依据是

A.大量蛋白尿与血尿

B.低白蛋白血症与高脂血症

C.大量蛋白尿与低白蛋白血症

D.高脂血症与水肿

E.水肿与低白蛋白血症

(标答:C)

2.肾病综合征水肿发生的主要原因是

A.淋巴回流受阻

B.血浆晶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

(标答:C)

3. 不属于细胞毒类药物副作用的是

A.诱发或加重感染

B.骨髓抑制

C.肝脏损害

D.脱发

E.化学性膀胱炎

(标答:A)

4.男性,25岁,因骤起严重水肿入院。血压正常,尿蛋白定量6.0g/24h,肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病,首选的治疗是:

A强的松

B.环磷酰胺

C.卧床休息

D.利尿剂

E.抗生素

(标答:A)

5.男性,50岁。因肾病综合征入院。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

A.伴发肾结石

B.原有膜性肾病加重

C.伴发泌尿系肿瘤

D.肾静脉血栓形成

E.泌尿系结核病

(标答:D)

6.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是

A.多饮水或输液

B.卧床休息

C.应用糖皮质激素

D.应用抗生素

E.解痉止痛

(标答:D)

7.尿路感染最常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.肺炎球菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

(标答:A)

8.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标

A.尿常规正常

B.尿细菌培养阴性

C.尿路刺激征消失

D.肾功能好转

E.肾区叩击痛消失

(标答:B)

9.女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

(标答:C)

10.女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

(标答:D)

11.我国现在引起慢性肾功能不全最常见的病因是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾小动脉硬化

D.肾结核

E.肾结石

(标答:B)

12.对慢性肾功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是

A.尿比重下降

B.血尿

C.白细胞尿

D.蛋白尿

E.颗粒管型

(标答:A)

的.产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

(标答:B)

14.男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:肾脏缩小。最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.恶性高血压

(标答:B)

15.男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“肾炎”,BP: 160/105mmHg,尿常规:蛋白(++),血肌酐260μmol/L,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,首选的治疗是:

A.血液透析

B.激素治疗

C.优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg.d)

D.抗感染治疗

E.利尿治疗

(标答:C)

16.促红细胞生成x的应用指征为

A.肾性贫血

B.急性上消化道出血后贫血

C.再生障碍性贫血

D.纤维性骨炎

E.缺铁性贫血

(标答:A)

17.慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最有效的治疗措施是

A.限制钾盐的摄人

B.口服降钾树脂

C.静推10%葡萄糖酸钙

D.静注碳酸氢钠

E.血液透析或腹膜透析

(标答:E)

18.慢性肾衰竭患者常见的电解质及酸碱平衡紊乱是:

A.呼吸性性碱中毒

B.高钙血症

C.代谢性酸中毒

D.低磷血症

E.低钾血症

(标答:C)

19、90%肝癌患者共有的体征是:

A. 脾进行性肿大

B. 肝肿大

C. 黄疸

D. 腹水

E. 血管杂音

(标答:B)

20.肝癌最早的转移途径是:

A. 淋巴转移

B. 种植转移

C. 肝内血行转移

D. 骨转移

E. 肺转移

(标答:C)