2017中西医结合执业医师重点知识检测题

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2017中西医结合执业医师重点知识检测题

1、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用【C】

A、皮牵引

B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位

C、髓内针固定

D、石膏外固定

E、夹板固定

2、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因【B】

A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

3、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是【C】

A、神经损伤

B、神经受压和静脉受压

C、动脉受压和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉损伤

4、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑【D】

A、血肿吸收

B、组织坏死

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合征

5、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用【E】

A、手法复位,小夹板固定

B、手法复位,石膏外固定

C、切开复位,内固定外固定

D、切开复位,外固定

E、切开复位,植骨内固定加外固定

6、45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症【A】

A、休克

B、泌尿系统感染

C、创口感染

D、疼痛

E、坠积性肺炎

7、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑【C】

A、前臂软组织挫伤

B、尺神经损伤

C、尺桡骨双折

D、桡骨骨折

E、尺骨骨折

8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中断段折,考虑造成骨折的原因是【D】

A、直接暴力

B、间接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、积累性劳损

9、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该【E】

A、用木板床运送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎一起

10、男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是【B】

A、短缩移位

B、混合移位

C、侧方移位

D、成角多位

E、分离移位

11、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是【C】

A、骨化性肌炎

B、褥疮

C、膝关节创伤性关节炎

D、膝关节僵硬

E、膝关节外翻畸形

12、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取【A】

A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

B、观察2天,视情况采用相应措施

C、手术探查,手术治疗

D、应用血管扩张剂

E、臂丛麻醉

13、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是【B】

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不想

E、骨折畸形愈合

14、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理【A】

A、行简单的外固定及局部包扎

B、行气压止血带止血

C、急送手术室

D、石膏固定

E、跟骨结节牵引

15、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是【A】

A、清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、清创术,骨折复位,钢板内固定

C、清创术,骨折复位,髓针内固定

D、清创术,夹板固定

E、清创术,石膏管型固定

16、男性,26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤【D】

A、尺神经损伤

B、臂丛神经损伤

C、正中神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中,尺神经同时损伤

17、男性,26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥【E】

A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

B、骨牵引治疗

C、手法复位,夹板固定

D、手法复位,石膏管型固定

E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗

18、肌肉拉力可引起【E】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

19、直接暴力可引起【A】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

20、骨组织疾患可引起【B】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

21、膜内化骨【C】

A、内骨痂

B、外骨痂

C、两者都有

D、两者全无

E、纤维组织钙化

22、软骨内化骨【D】

A、内骨痂

B、外骨痂

C、两者都有

D、两者全无

E、纤维组织钙化

23、骨骺分离,是属于【B】

A、先天性发育不良

B、骨折

C、关节脱位

D、骨肿瘤

E、骨髓炎的一种类型

24、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为【E】

A、外伤性骨折和不稳定性骨折

B、压缩性骨折和横行骨折

C、稳定性骨折和不稳定性骨折

D、完全性骨折和不完全性骨折

E、开放性骨折和闭合性骨折

25、下列哪项骨折,为稳定性骨折【D】

A、单一桡骨干的斜骨折

B、股骨干的横骨折

C、伸直型肱骨髁上骨折

D、尺,桡骨双骨的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

26、压缩性骨折,最常发生于【C】

A、肱骨头

B、股骨头

C、椎体

D、腕舟状骨

E、足舟状骨

27、最容易引起骨折不连接的移位,是【C】

A、成角移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、旋转移位

E、嵌插移位

28、骨折的`专有体征,是【C】

A、疼痛

B、功能障碍

C、反常活动

D、肿胀

E、瘀斑

29、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折【D】

A、局部高度肿胀

B、压痛明显

C、下肢不能自主活动

D、骨摩擦音

E、明显跛行

30、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于【B】

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否配合治疗

31、关于骨折的愈合,下列哪项不正确【B】

A、多次手法复位,不利于骨折愈合

B、手术比手法复位,更能增加愈合机会

C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D、内固定和外固定不充分不利愈合

E、适当功能练习有利于愈合

32、前臂缺血性肌挛缩,多见于【A】

A、肱骨髁上骨折

B、桡骨骨折

C、尺骨骨折

D、尺,桡骨双折

E、Colles骨折

33、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施【E】

A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛

B、抬高患肢,以利消肿

C、被动按摩,以利消肿

D、做臂位麻醉,解除血管痉挛

E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

34、股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况【B】

A、上午正常,下午高热

B、通常不超过38℃

C、时高时低不规则

D、常在38.5℃以上

E、一般低于正常

35、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是【A】

A、股骨头

B、肱骨头

C、桡骨远端

D、锁骨远端

E、胫骨内髁

36、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因【D】

A、易损伤大血管,引起肢体坏死

B、损伤神经,引起肢体瘫痪

C、术中发生意外

D、影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合

E、手术后发生感染,形成骨髓炎